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血hcg值检查结果分析

2020-4-16 11:44699人浏览
  HCG检查是通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕的一种方法。检查内容主要为通过hCG数值来判断是否怀孕以及是否正常怀孕。其在同房后8—10天既可以确诊是否早孕。该检查一般当天即可出结果的,如果是上午抽血,下午就可知道结果了。

  怎样才是正常受孕?

  女性受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-hCG大幅升高,以后每两天β-hCG的量可升高2倍。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。

  hCG值多少是宫外孕?

  对于子宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%(但有一部分人最初的hCG上升正常)。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的hCG值就不正常。如果用hCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是医学上公认的,故可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。孕酮的临界值为63nmol/L。

  此处附上检查参考值,女性朋友可看一下自身检查单是否符合以下血β-hCG的正常参考值(单位:IU/L):

  参考项目 正常值(IU/L)

  孕0.2-1周 5-50

  孕1-2周 50-500

  孕2-3周 100-5000

  孕3-4周 500-10000

  孕4-5周 1000-50000

  孕5-6周 10000-100000

  孕6-8周 15000-200000

  孕2-3月 10000-100000

  血hcg值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断,对于某些内分泌疾病或肿瘤等,将血hCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析也可以得出医学判断。

  1、妊娠试验

  做为早孕检查的辅助手段,妊娠试验的工作原理是检测hCG值,通过测定尿或血中hCG的含量,来确定受检测者是否怀孕。正常女性怀孕后,血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500 IU/L。60—70天可达80000 IU/L,在怀孕60—80天hCG值达到最高峰,随后逐渐下降,到孕160—180天时降到最低,但仍明显高于正常,此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时,血hCG比单胎增加一倍以上。

  2、异常妊娠的判断

  ①异位妊娠(宫外孕)

  正常孕妇血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-hCG 的成长少于66%,即血hCG检查低于正常宫内妊娠的水平,但高于未孕时hCG水平,就应怀疑有子宫外孕的可能。

  ②异常性妊娠疾病(葡萄胎)

  当为葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量hCG,血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,hCG升高不明显。

  ③是否继续保胎治疗的依据之一

  如hCG仍继续下降,说明不宜继续保胎,如hCG不断上升,说明保胎成功。若早孕女性血hCG明显低值(低于2500IU/L)或连续监测呈下降趋势,则有流产或死胎可能。

  3、流产诊断与治疗

  如果人流手术不彻底,如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hCG由阳性转阴性,因此血hCG值可作为吸宫治疗的参考依据。

  4、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

  更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高,内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等hCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高,因此将hCG看作是癌标志物之一。
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