甲肝抗体检测

甲肝抗体检测，是明确诊断受检者是否患上甲型肝炎的检查手段。甲肝抗体检测方法主要有放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附法（ELISA），临床上多用酶联免疫吸附法（ELISA）查抗。

甲型肝炎是甲肝病毒造成的一种肝脏疾病。病毒因未受感染者(或未接种疫苗者)摄入由甲肝病毒感染者的粪便污染的食物或水传播。该疾病与不安全的水、卫生条件差和不良个人卫生习惯有紧密联系。在血清型方面，能感染人的甲肝血清型只有1个，因此只有1个抗原抗体系统。甲肝感染后早期产生IgM型抗体，一般持续8-12周，少数可延续6个月，IgG型抗体可长期存在。IgM是近期感染的标志，IgG则是过去感染的标志。

1、放射免疫分析法（RIA）

放射免疫分析法是以放射性核素为标记物的标记免疫分析法，用于定量测定受检标本中的抗原，有极高的灵敏度，常用于测定微量物质。但由于这种检测方法无法测出失去免疫活性的物质，而且对体内某些含量特别低的物质尚不能测定。所以临床上常采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测甲肝病毒。

2、酶联免疫吸附法（ELISA）

它是酶免疫测定技术中应用最广的技术。其基本方法是将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面，使酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行，用洗涤法将液相中的游离成分洗除。常用的ELISA 法有双抗体夹心法和间接法，前者用于检测大分子抗原，后者用于测定特异抗体，如甲肝病毒抗lgM和IgG抗体。

1、人抗甲型肝炎病毒IgM抗体（抗HAVIgM）：抗HAVIgM在发病后数天即可为阳性，早期诊断甲肝最简便而可靠的血清学标志，在流行病学上是新近感染的证据。

2、人抗甲型肝炎病毒IgG抗体（抗HAVIgG）：抗HAVIgG出现稍晚，于感染后2-3个月时达到高峰，可持续多年，甚至终身。在急性后期和恢复期可有抗HAVIgM和抗HAVIgG同时阳性的现象。

1、人抗甲型肝炎病毒IgM抗体（抗HAVIgM）：阴性。

2、人抗甲型肝炎病毒IgG抗体（抗HAVIgG）：阴性。

甲肝抗体检测只有出现抗IgM抗体阳性即可以确诊感染甲肝。甲肝抗体检测阳性表示有两种可能：

1、急性感染或复发。

抗IgM抗体是感染甲肝病毒后最早出现的抗体，约在发病后1周内出现。其检出阳性表示新近感染，即甲型肝炎早期，是急性感染的标志。抗IgG抗体为晚期感染的指征，在感染早期为阴性，在急性后期和恢复期则为阳性。

2、既往感染或者接种过疫苗，现在已有抗体。

抗IgG抗体是保护性抗体。如果抗IgM抗体阴性，那么抗IgG抗体阳性则提示既往曾经感染甲肝，但现在已经治愈或接种过甲肝疫苗，对甲肝有免疫力。

甲肝抗体阴性，说明既没有感染过甲肝病毒，也没有接种过甲肝疫苗，体内没有产生可以对抗甲肝病毒的抗体，建议及时到正规医院接种甲肝疫苗，积极预防甲肝。

各种研究表明，甲型肝炎是性传播疾病，甲肝抗体阴性的男性同性恋易感者中，甲型肝炎的年发病率为22%，而甲肝抗体阴性的异性恋易感者中，无一例发病。因此，认为甲肝病毒感染主要与同性恋的口肛接触有关。

抗IgG抗体出现较晚，而持续时间较长，在感染初期常为阴性，常用以流行病学调查。抗IgM抗体阳性可诊断为甲型肝炎，若检得低滴度时，应隔2周复测，但应注意风湿因子所致假阳性。抗IgG抗体阳性提示曾受过甲肝感染，但双份抗IgG抗体滴度4倍以上增长，也有诊断意义。