胎盘早剥是什么意思

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，完全或部分从子宫壁剥离。胎盘早剥分为轻型和重型的，其严重程度根据剥后积血多少而定，积血越多疼痛越剧烈。临床针对胎盘早剥的判断是比较简单的，孕妇出现了早期症状后要及时就医，要尽早治疗，否则后果难以想象。

轻型胎盘早剥是可能自愈的

有些孕妇出现了胎盘早剥的现象后，会问到轻度胎盘早剥能否自愈的问题。其实是能够自愈的，期间胎盘早剥的护理十分重要，可以帮助孕妇恢复。

如果确诊为轻度胎盘早剥，没有继续出血，以及腹痛的情况，而且b超检查胎儿良好，可以保守观察，尽量卧床休息，保守治疗。同时好好休息，抑制宫缩防止出血，加强营养，多吃高蛋白的食物，同时要补充含铁质的食物。

胎盘早剥分度表

轻型的胎盘早剥通常发生在分娩期，胎盘剥离面积小（常常不超过胎盘的1/3），主要症状为阴道流血，并且出血量较多，颜色暗红，常常无腹痛或只有轻微腹痛，贫血体征不显著，若发生于分娩期则产程进展较快。

胎盘早剥确切发病机制不清

腹部检查时会发现子宫较软，大小与怀孕周数相符，宫缩一般有间歇，胎位清楚，胎心率正常（如果出血较多，也可能影响胎心率），在症状与体征不明显的情况下，只有在产后检查胎盘时，发现胎盘母体面有凝血块和压迹，才能确定是胎盘早剥。

重型的胎盘早剥通常不会出现阴道出血，或只会有少量的阴道出血，子宫看起来比怀孕的实际月份要大。患者会有持续性的腹痛、腰酸、腰痛感，严重时还会伴有恶心、呕吐，出冷汗、面色苍白，脉弱、血压下降等休克症状，贫血程度与外出血量不相符。

高龄孕妇更易出现胎盘早剥

这种胎盘早剥以隐性出血为主，胎盘剥离的面积超过1/3（超过1/2以上的话，胎儿可能会因严重宫内窘迫而死亡），同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征（即妊娠高血压综合征）。