女性月经不调是一种比较普遍的妇科疾病,对于人们的健康也会带来很严重的伤害。因此,在日常生活中,我们一定要做好预防月经不调的工作。那么月经不调怎样调经才是正确有效的呢?我们来听听张玉珍医生怎么说!
别月经期、量
凡看妇人病,入门先问经。以月经病就诊,首先明确期或量的异常。周期异常者注重非经期的治疗,经期或经量异常者注重行经期的治疗。若月经周期、量异常并见,以调周期为主为先,调经量为辅为后。张教授指出“忌眉毛、胡子一把抓”。
《景岳全书·妇人规》云:“经以三旬而一至,月月如期,经常不变,故谓之月经,……夫经者常也,一有不调,则失其常度,而诸病见矣。”故医家强调“经贵乎如期”。
临证时以调月经周期为主为先,须连续3个月,注重平时治疗,经期调经量为辅为后,辨证施治,因势利导调治经量。待月经周期如常后,脏腑气血调和,经量自然有改善。
对于
经期延长者,分3种类型阶段论治。明确病证,辨析病机,按不同的月经病选择最佳治疗时机。
周期异常,贵在调周
对于月经周期异常者,结合月经周期中行经期、经后期、经间期、经前期4个不同时期的肾阴阳转化和气血盈亏变化的规律,采取周期性用药的治疗方法。
张教授遵循“经前勿滥补,经后勿滥攻”的规律,研发出一套“调周法”:
经后为阴长期,治宜滋肾养阴填精为主,或兼疏肝、健脾、养血活血;经前视有无孕求而有别。
若有孕求,治宜益肾养血,佐以疏肝行气,冀其若能怀孕,则安胎,若无怀孕,则调经。
若无孕求,治宜疏肝行气活血通经,用药1周。
经量异常,通补结合
对于月经过少,张教授临证时依照平时与经期不同时期论治。
虚证者,平时重在濡养精血,或滋肾
补肾养血调经,或养血益气调经滋其化源,经期加用疏肝养血活血之品。
实证者,平时宜攻宜通,或活血化瘀调经,或燥湿化痰调经,经期可加温通活血之品,阴柔酸收之品则不用。
辨别病情轻重、病程长短论治。对于病情较轻、新发的月经过少,以调理气血为主;对于病情较重、病程长的月经过少,治疗以调理肾肝脾为主。
对于月经过多,张教授除平时辨证施治外,注重补益气血,临证时须排除生殖器器质性疾病。着重经期治疗,离经之血即是瘀血,“瘀血不去,新血难安”,补气化瘀止血为常用治法。
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