孕激素在先兆流产治疗中有什么效果？

KIIIKIIIKIII2021-1-21 11:28:26来自吉林白城市的网友208

研究表明，约25%的孕妇会经历先兆流产，其中50%可能发展为不可避免的流产。先兆流产的发生与染色体、基因、激素水平、免疫因素、母体因素和环境因素密切相关。
黄体酮的生理作用有松弛子宫平滑肌、抑制子宫收缩、改善子宫血供等。有利于子宫为胚胎植入做准备。此外，越来越多的证据表明黄体酮可以通过免疫调节机制提高母体免疫耐受，在维持妊娠中发挥重要作用。
Cochrane 2018年的系统评价结果显示，孕激素治疗组的流产风险明显降低，但美国妇产科学协会(ACOG)的指南指出，孕激素治疗早期先兆流产的绝对益处仍不明确，仍无决定性证据支持。
孕酮可降低先兆流产患者的流产率，提高新生儿的活产率，且不增加新生儿相关不良结局的发生率。
亚组分析的结果表明，这种益处可能是由口服孕激素组驱动的，而阴道孕激素不能显著降低流产率和增加新生儿的活产率。
未来，需要针对特定人群的更大规模的临床试验来验证孕酮的风险和益处。
鉴于文献报道孕激素对先兆流产患者的治疗效果仍不一致，且所涉及的孕激素制剂和药物途径也不同，使得孕激素在先兆流产中的选择和应用存在争议。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准