检查没毛病，为什么还不能怀孕？

KIIIKIIIKIII2021-6-25 14:29:35来自吉林白城市的网友811

一番辛勤耕耘过后，满怀地希望等待小家伙的来临。但是，想要成功的怀孕，却非那么容易呀！
　　之前讲过很多次成功怀孕的前提是来自父方的精子和母方的卵子在输卵管成功结合。从卵子/精子的产生、结合的历程到两者结合时都要经历无数的困难才能完成整个过程。所以，对于不孕夫妇来说，医院里给做一系列的检查，其实都是有相应的意义。不孕，是指夫妻双方有正常规律且未避孕的同房，满一年仍未怀孕者才能诊断为不孕。今天就为大家讲解一下医院里对不孕夫妻所做检查的意义所在。
男性精液
　　在不孕不育的原因当中，有40%是男性方面的问题，其中最主要的就是精液，这个原因一定要先排除了，如果男方都检查出来无精症了，那女方就没有必要做下面那么一大堆检查了。所以，男方精液的检查尤为重要。特别是在现代，精液质量的要求越来越低了，可能跟生活压力的增加及环境的污染所致。精子虽然以千万上亿的量喷薄而出，但其实大部分都已经没有活动功能了，还有一些是畸形的，更有一些干脆就是『白痴』不对，是『路痴』的笨蛋，方向都不对……总之，它们是没能力去会见卵子了...
性激素六项
　　包括：促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）及泌乳素（PRL）。这个项目最主要的功能是检查卵巢功能，从某种意义上可以说是卵子产生的能力。选择在月经来潮的第3至5天空腹抽血，结果更为精准。
　　FSH能很好的反应卵巢产生卵子的能力，当>10 mIU/L提示卵巢功能衰退，>40mIU/L指示卵巢功能已经不能产生卵子了。
　　LH与FSH正如是男女搭配干活不累，两者协调作用促使卵子的成熟与排出。
　　E2与FSH一样，也可以反应卵巢功能，两者结合来看更能确定是否有妊娠的可能。
　　PRL，如果数值过高，可抑制排卵功能，即让卵子排不出来，不能成功怀孕。
　　T值在不孕的女方来说，也是比较重要的，因为它过高可以反应一系列的疾病，比如说多囊卵巢综合症（简单来说就是有很多小卵泡，但就是成长不起来，没办法自然怀孕）、肾上腺皮质增生症，甚至可能会提示两性畸形等。
补充：抗苗勒氏管激素：　　即 AMH，这是一项新的检测，部分医院可能还没有开展，主要基于反映卵巢小卵泡及窦前卵泡的数量来判断卵巢功能，值越高，反应的卵巢功能就越差，生育能力就相对较差。这项检测的好处是可以在月经周期的任何时候都可以，与FSH稍有不同。
输卵管造影
　　这部分内容在之前的文章都有，所以今天就简单讲讲，一般可分为超声造影和平片造影。其可在一定程度上反映输卵管的通畅度、盆腔粘连情况以及宫腔形态。主要是了解有没有阻碍精子与卵子结合的因素。比较说造影提示输卵管堵住了，或者盆腔粘连了，那么就会导致精子与卵子只能两眼相望，遥不可及，还比不上牛郎和织女每年还能相聚一次。在临床上，如果造影发现输卵管不通了，小编建议大家做宫腔镜或腹腔镜检查，因为手术才是100%确定输卵管情况的。
抗精子抗体
　　顾名思义，就是对抗精子的意思。
　　这种抗体无论是在男方还是女方上，都有可能存在。一但这个是阳性的，人体就会认为精子是异物，这些抗体的使命就是必须把精子杀死，拼尽老命为了是阻拦精子与卵子的结合，而致不孕。对于阳性的不孕夫妇，建议先用避孕套避孕，先不让精子出现，等杀手慢慢懈怠了再来，这个过程一般需要半年时间。还有一种方法是服用小剂量的皮质类固醇激素，具体用法需要详细咨询当地医生哦。
抗子宫内膜抗体
　　这个杀手，只对女性情有独钟。
　　内膜是胚胎着床成长的地方。当这个抗体杀手存在的时候，就会影响到内膜这片土地，胚胎这颗种子就不能发芽成长了。这个抗体的出现，一般见于子宫内膜异位症的患者或者是行人工流产后的不孕妇女，这个时候的内膜就像是被破坏的土地一样，种子在这里很难发芽长大，说到这里小编又要唠唠叨叨说一遍那句老话了：选择正确合适的避孕措施，轻易不要做人流，女性应该学会保护自己，所谓做的『人流』多了就怀不上孕的理论并不是骇人听闻。
抗卵巢抗体
　　这个抗体是卵巢杀手，其产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能，导致卵巢早衰、排卵异常、卵泡发育异常、月经周期紊乱等后果。一般适用于复发性流产的患者，虽然这部分患者所占的比例很少，但这个问题的确让好孕妈妈很苦恼，除了本身胚胎染色体质量不好以外，这个可能是复发性流产的主要因素之一。
　　总而言之，不孕是夫妻双方共同的责任，不能责怪于某一方。听从医生的吩咐，做好检查，以明确不孕原因。确定治疗方案，以更好地助孕。
　　顺便提一下，有少许不孕夫妻做完全部检查之后，未发现任何问题，就是怀不上小孩。其实这时也别怪医生乱开检查了，因为在不孕的原因中，有5%（比例可能更大）左右是不明原因的，也就是说在现代尽管医学这么发达的时代也找不出原因。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准

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