绒毛穿刺和羊水穿刺的区别，哪个更危险一点

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咨询时间：2022-9-2 09:40:02305

我今年38岁，通过试管怀孕了。目前已经怀孕12周了。但是我去做产前检查时，医生建议我做一个绒毛穿刺。听说有流产的几率，但我好不容易才怀孕的，我能不做吗?哪些人必须要做这个检查?

绒毛穿刺不是一个必须的检查项目，但医生会根据你的情况建议是否要做，虽然确实有流产的可能，但几率很小，去正规的三甲医院检查是比较安全的。

以下人群最好做绒毛穿刺：

1、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿;

2、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者;

3、性连锁遗传疾病携带者，于孕中期确定胎儿性别时;

4、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者;

5、35岁以上的高龄孕妇;

6、唐氏综合征筛查高危。

怀孕11周后，因为我丈夫的家人有遗传史，他以前也没有告诉我。医生建议我们做一个绒毛穿刺，看看胎儿是否有遗传病。我想问一下，绒毛穿刺的过程是什么?

绒毛穿刺的方法有两种，一种是通过阴道取样，受检准妈妈平卧，双膝屈曲，用足蹬或膝蹬支撑，在超声扫描引导下，医生利用一根细长针(长约30cm，内径约为1.5mm的金属管)经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸收少量绒毛进行检查，提取组织，一般提取约40mg，然后放在培养液中观察;

另一种是腹部取样方法，如果胎盘位置相对靠近子宫前臂，也可以腹部皮肤局部麻木，然后从腹部穿刺。具体的选择方法需要根据孕妇的身体状况来确定，有宫颈病变、生殖道感染，如生殖道疱疹、淋病以及慢性宫颈炎等患者是不适用于经阴道取样的。

怀孕13周后，我去产检的时候做了唐筛，结果显示是高危。医生让我们在16周后做羊水穿刺。我听说羊水穿刺有风险，所以我想问一下，具体有什么风险?

羊水穿刺的风险很低，但毕竟属于侵入性操作，还存在以下风险的：

1、穿刺过程中可能会因为胎盘位置不好、羊水过少、胎儿活动异常等原因导致穿刺失败;

2、穿刺导致宫内感染及流产，但感染及流产率低于3/1000;

3、羊水培养失败风险，但因为目前羊水细胞培养同时都进行CNV检查，因此失败率很低。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准

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