试管婴儿流程

查看子宫环境好坏一般可做B超、宫腔镜检查，现在宫腔环境检查已经成为了试管前必做的一项检查项目，因为子宫内膜环境好坏可是决定试管婴儿成功与否的关键。

试管婴儿前要做宫腔环境检查吗

这里提醒大家在做试管婴儿前，应该先去做宫腔检查，看看宫腔的环境适不适合，不适合赶紧治疗。不要什么都不检查直接去做，那样只会降低试管婴儿的成功率。

尤其一些多次试管婴儿胚胎移植失败的朋友，这时候就要检查宫腔环境，进一步的检查，并治疗，提高身体的健康程度。等身体的状态都恢复好之后，再重新尝试助孕治疗。

正常受精卵着床大概需要一周左右的时间，由试管婴儿技术取得的胚胎是直接移植到女性子宫中的，所以最短的着床大约也需要7-8天，在这个过程中，胚胎依附在子宫内膜中，并且发送信号至卵巢，分泌孕激素和雌激素支持妊娠。

但由于每位女性的体质情况不同，所以受精卵着床时间也各有不一，体质好的女性3-4天就可着床，一般人也要5-8天甚至十天，所以需要女性在移植后两周，去医院检查血液HCG值，才能得出准确的结果。

移植时间太短胚胎处于漂浮状态

胚胎着床的生理现象很复杂，虽然有些共同的规律，但是个体差异又非常大，下面介绍一下胚胎着床时可能会出现的症状。

移植后 3-4 天，发育为囊胚后就开始进行着床，通常来说在受精卵着床的初期，可能会出现小腹有隐隐的疼痛和酸酸的感觉、阴道少量出血、胀痛乳头有触痛感，有时候还可能出现感冒疲惫的感觉。如果进行体温的监测，会发现着床时体温会出现轻微的下降，如果不进行前后的对比，一般不宜感觉到这个变化。

胚胎着床后，会逐渐出现早孕反应，如月经不来潮、胃口变化、恶心呕吐、乳房变得更柔软且有刺痛感、疲惫、排尿增多，有些人毫无异常感觉。但由于个体差异很大，不能凭借跟人感觉来判断胚胎是否着床，应以移植后 14 天抽血化验结果为准。

着床是胎生胚胎发育早期阶段的一个重要环节。在着床之前，胚泡在宫腔内游离，它是新个体，有遭排斥脱落危险。经过附着、穿入内膜（属于血窦绒毛型胎盘者）之后，则母子两方面紧密结合，因而更有利于胚胎的生长发育。

胚胎着床早期有脱离风险

生理现象很复杂，虽然有些共同的规律，但是个体差异又非常大，通常来说，在受精卵着床的初期，很可能存在这些症状：小腹有一点隐隐的痛和酸酸的感觉，胀痛乳头有触痛感，有时候还可能出现感冒疲惫的感觉。

1、月经期不来潮，停经是受孕早期的最早、最重要的“信号”。凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女，如果月经过期超过10天以上，就应考虑到有怀孕的可能，如停经超过2周以上就需要到医院检查原因。

月经过期超过10天则表示怀孕

2、胃口的变化，有些妇女在月经过期不久的时候(1--2个星期)就开始发生胃口的改变。平常喜欢吃的东西，现在不爱吃了。一般经过半个月至一个月，这些症状就会自然地消失。

3、恶心呕吐，恶心呕吐多在清晨或空腹时发生。有些孕妇特别喜好吃酸性和生冷食物。就是所谓“害口挑食”。

4、乳房变得更柔软，如果你的乳房感到刺痛、柔软又肿胀，你可能怀孕了。这种症状在受孕之后的前几天就可能出现了。在你的身体适应大量的荷尔蒙之后，这种疼痛就会消退。

5、出血或痉挛的症状，在排卵与着床之后的八天，可能会出现轻微粉红色或棕色的污迹，痉挛也可能会伴随着这种情况而来。原本在生理期内，可能也会有一些点状出血，但这并不是真正的生理期。这是受精卵在子宫内膜着床的结果。

怀孕成功后女性会感到疲倦

6、疲倦，在受孕后，会出现头晕、乏力、嗜睡等现象，精力明显下降了。总是会感到疲惫不堪。

7、排尿次数多，受精卵在子宫壁着床之后，就开始分泌绒毛性腺激素(hCG)。使得尿液增加，排尿次数增多。

8、乳房发生变化，怀孕后，在雌激素和孕激素的共同刺激下，于第8周起，乳房逐渐长大，乳头和乳晕部颜色加深，乳头周围有深褐色结节等现象，12周以后还会有少许清水样乳汁分泌。

着床过程示例图

鲜胚移植后不会马上着床，要经过两天左右的时间发育成囊胚，囊胚的壳经过一天左右时间会破壳，胚泡逐渐增大成滋养层细胞，分泌蛋白酶类激素，作用于正值分泌期的子宫内膜，一起发生生物化学反应，使子宫内膜产生“腐蚀”性缺陷，与囊胚的滋养层细胞建立起血液循环，五到六天后完成着床。

在最初的1-2天里胚胎仅仅在孑宫内游移，面充足消化吸收营养成分一面再次瓦解成1个有头有尾有细胞分裂的胚胎，移植的第3-7天，胚胎体细胞找寻到适合的部位钻入子宫壁，第8天全部试管胚胎深陷孑宫内并开始代谢HCG。

究其原因在于：不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的，不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的，临床上具体有以下5种因素会导致做成失败：

1、胚胎质量因素

夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。很多女性怀孕失败是因为胚胎本身染色体异常所致，妇女年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬，年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚，透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。体外培养环境不好，包括营养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎。

2、子宫环境因素

子宫内膜是着床的地方，子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。

子宫环境是决定成功率的关键

3、习惯性流产

如果女士本身有习惯性流产的现象，就算成功着床后，也有可能出现流产的现象。另外，子宫腔问题，如、子宫收缩，在胚胎移植后的几天内，子宫收缩可能会使着床后掉落。

4、年龄偏大

通常，女性在23～35岁之间是生育的最佳年龄段，这一时期女性身体发育完全成熟，卵子质量高，若怀胎生育，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、出生缺陷儿的发生率最低；而男性精子质量在30岁时达高峰，然后能持续5年的高质量。随着年龄的增大，女士生育能力也逐渐下降，所以在育龄内越早进行试管助孕，几率也越高；

5、不良的情绪影响

胚胎植入是否着床成功是一个关键时期，很多女性朋友容易产生紧张、焦虑的感觉。因此，要学会调节自己的情绪，保持身心愉悦，在这个时期，大家应该放松心情，避免紧张情绪和情绪起伏造成身体紊乱，这对胚胎着床是非常不利的。

女性子宫的条件是成功率的关键，子宫内膜是胚胎着床的地方，如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，就会增加胚胎着床率，但是如果子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏，胚胎就不容易着床，而且如果子宫内环境不佳，即使胚胎成功着床，也容易宫内出血影响胚胎发育而引发流产。

用药调节子宫保证试管婴儿成功率

如果在试管婴儿过程中进行中药调理是有利于着床的，可以从根本上改善她们的内分泌和子宫内环境并促进全身机能提高，从而提高子宫内膜的容受性，为怀孕宝宝生长提供良好的环境，此外还能改善胞宫血液循环、卵巢和子宫的微循环、提高黄体功能等，另外还需要女性做好以下5点。

1、注意叶酸及其他元素的补充：在整个备孕期及试管婴儿治疗周期，女方需要进行叶酸、维生素D以及其他微量元素的补充；

2、多吃高蛋白的食物：摄入充分的蛋白质，有助于恢复身体机能，增强自身免疫力和抵抗力，还能够提高卵子和胚胎的质量；

3、促进新陈代谢的食物：为了减轻治疗过程中的身体压力，可以适当吃一些促进新陈代谢的食物，帮助身体新陈代谢的更新，避免身体负荷过大；

4、子宫内膜薄调理：子宫内膜厚度与试管婴儿的着床率息息相关，如果在胚胎移植时子宫内膜没有办法达到7mm以上，就要考虑将胚胎暂时冷冻保存，待子宫内膜转厚后，再行胚胎移植；

5、保持愉悦的心情：心情愉悦受孕几率要高一些，除了要自己适当的进行减压之外，家人也要积极的配合，不要有太多心理压力，孕育新生命不是一个人的事，而是一家人的事，所以家人们应该多给予支持和理解。

切勿使用辛辣刺激食物

1、日常习惯和饮食

建议在家休养3-5天，不要做体力劳动，其他日常活动都是可以的，在饮食同样要注意，选择容易消化的食物，如米粥、面条等，不宜进食生冷或辛辣刺激的食物，饮食无规律、进食不节制也会引起消化功能紊乱，导致腹泻的发生；

2、避免感冒

现在天气多变无常，要记得多穿衣服，尤其早晚不要到公共场所，以免染上流感等；

3、定期检查

胚胎移植后一定要观察至少14天-16天，移植后4周，必须做阴道B超了解是否有孕囊，警惕宫外孕的可能，如果胚胎过多，还要进行减胎手术，定期检查预防流产；

4、切勿滥用药物

在受精卵着床期间不要服用药物，避免出现胎儿畸形的现象，如果着床期间身体不适，建议直接前往医院就诊，与医生正确沟通后再治疗。

基础卵泡产生源是女性性腺也就是卵巢产生的，而女性基础卵泡数量将能够直接影响到女性生育能力，如果女性基础卵泡数量较少，那么可能也会直接引起不孕，因为不管通过什么方式，没有适合的卵子结合成受精卵，所以基础卵泡数量对于有生育要求女性来说至关重要。

基础卵泡数量正常女性才拥有正常怀孕能力

基础卵泡数量从月经结束开始的时候，要注意基础卵泡数量月经后区别，也是一定要注意的，一直到排卵结束，这个过程中基础卵泡数量将会越来越少，但是因为女性一生当中有几十万枚基础卵泡，在这一次的耗损之后，在下一次月经后新的一批基础卵泡将会出现，并且数量差距并不回答，而这个关于基础卵泡数量变化，还会出现正常变化，以及异常变化。

对于基础卵泡数量变化正常，也就是说基础卵泡的变化处在一个正常循环当中，而这个变化循环属于女性基础卵泡数量变化，中没有出现卵泡异常多，异常少这样的变化。

如果基础卵泡变化出现异常，通常会以基础卵泡少、多来提前，而常见会以基础卵泡数量少出现，在一个正常阶段出现基础卵泡数量可能在十几枚到几十枚之间，但是如果连续几次或多次出现几枚这将怀疑卵巢早衰问题。

内分泌紊乱是引起基础卵泡数量变化的一种现象

基础卵泡数量检查通常是通过阴超进行卵泡数量以及卵泡发育情况，而这一项检查对于自然生育的女性来说可能是选择性检查但是对于试管婴儿、人工授精等生殖辅助医疗是一项必检查项项目，以便保证手术正常进行以及成功率。

对于检查基础卵泡数量，可能对于一些女性来说是项检查的可是却把握不到正常，那么基础卵泡数量什么时候查最好呢，通常在月经过后的2-5天是最好的，月经周期的过去将上一批卵泡带走，而这个时候的基础卵泡正是出现的时候，通常在第三的时候也就是基础卵泡数量检查最佳时间。

基础卵泡数量偏少生育难，往往在备孕女性身上是最好的一种体现方式，基础卵泡数量少，在其中非常难有发展性良好的卵泡，即便是在排卵期有卵排出，但是排出的卵子可能并不优秀。

基础卵泡数量少的原因往往集中在卵巢、垂体、甲状腺、内分泌等问题上，而基础卵泡数量少的原因多以内分泌问题为主，但是其它情况并不是代表着不存在，只是出现的几率较小。

❶内分泌

基础卵泡生成在卵巢，而内分泌紊乱且可以影响到卵巢，其中特别是雌激素，往往在上一周期的时候女性基础卵泡数量正常、发育正常，却在下一个月经周期出现基础卵泡数量偏少，这往往就是内分泌问题引起。

❷卵巢问题

长时间备孕不孕，进行基础卵泡数量检查得到的结果往往都是数量过少、过多，这个时候多怀疑是卵巢早衰、多囊卵巢，这也是女性最不想出现病症，通常出现这种病症的女性多以借助生殖辅助医疗进行助孕。

❸垂体及甲状腺

女性想要基础卵泡数量正常，在备孕前都会见垂体以及排出甲状腺等病症的出现，这种病症的出现常常表达出女性卵巢发育不良，以及卵泡发育不良，在基础卵泡数量少原因中并不是太过被关注，因为出现的频率不大。

基础卵泡数量偏少可引起不孕

在基础卵泡数量偏少来说，最重要的就是如何增加方式，对于基础卵泡数量增加妙招并不少，通常以饮食以及药物进行搭配进行调理，药物通常以雌激素补充为主，饮食以黑豆、豆浆为主。

❶药物调理

基础卵泡数量少，很多时候说明了一个问题，那么就是女性身体内的雌激素水平较低，而雌激素低的表达方式常以基础卵泡数量少而定，想改变基础卵泡少的现状最为直接的方式就是服用或者注射雌激素药物，但是因为激素药物可能会引起内分泌问题，所以常以中药为辅。

❷饮食调理

在基础卵泡数量少调理方式使用最多的应该就是饮食了，因为即使在进行药疗的时候一样可以加以饮食调理，而饮食调理的好处非常多，只需吃黑豆，以及每天喝两杯牛奶或豆奶、蛋白粉即可。

❸促排

促排长出现在试管婴儿手术第一个阶段，很多时候是它改变了女性基础卵泡数量少生育难的问题，那么基础卵泡数量少促排后会增加吗，答案是肯定，根据每一个人不同的情况定制不同的方式，这就是试管婴儿促排方式，但是对于卵巢早衰或多囊卵巢这是进行针对促排方案，促排时间看疗程。

促排是改善基础卵泡数量偏少的方式之一

基础卵泡数量少，估计很多备孕的家庭都会为之感到烦恼，这是最基本的影响到生育，将女性生育能力最低化，即便是借助其他生殖辅助技术成功率也并不会太高，那么基础卵泡数量偏少的危害都有哪些。

❶基础卵泡数量少生育难

对于基础卵泡数量少最直接的表达方式就是生育难，在排卵期没有合适以及成熟可用的卵子和精子进行结合，这就是造成基础卵泡数量少生育难，而最常见的就是长时间备孕无法好孕，才进行检查，寻找最佳解决基础卵泡数量少生育难的方式，而错过最佳生育年龄。

❷卵巢病症

卵巢病症是女性最不愿看到的，不管是哪一种病症，一旦出现卵巢病症这就代表着生育能力可能下降，而基础卵泡数量少的危害，也就是其最早的一种体现方式。

一些女性在基础卵泡数量少的可能的时候，想借助试管婴儿等生殖技术快速助孕，但是事情并没有想象中的那么简单，因为试管婴儿手术为了增加手术的成功率，会进行多胚胎移植，而没有足够的可用卵子配成胚胎，手术将一样无法进行。

试管婴儿手术一种有效的辅助生殖医疗技术

那么基础卵泡数量多少适合试管婴儿，通常情况基础卵泡低于3-5枚就可以采用试管婴儿手术，尝试以促排的方式进行助孕，且看促排效果如果，在选择移植方式，这样才是最为正确的方式。

在试管婴儿手术中女性非常容易将基础卵泡数量认为就是以后的取卵量，其实基础卵泡数量与取卵量并不成比例，因为影响取卵量的情况非常的多，不管是自身原因还是取卵者原因都会存在对于卵子有一定破坏的可能性，所以基础卵泡数量与取卵量并没有关系只能说，可能数量越多取得的较多而已。

更多的基础卵泡能够较多的可用卵子，但是对于基础卵泡数量与胚胎配成数可是没有一点关系，因为影响胚胎配成数的原因并不在基础卵泡数量，只要有了健康可用的卵子后，胚胎配成数也只有70%左右，而这个数量还是男性精子合格，没有任何问题的情况下，所以基础卵泡数量与胚胎配成数不存在直接意义上的联系，真正关系到胚胎配配成数量只有这3点。

胚胎配成数受实验室、医生、男性精子等影响

其实在基础卵泡数量偏少或者其它情况，都是会容易造成不孕，但如果出现基础卵泡数量大小合适，有非常强的发育卵泡，那么就并不用太过担心，说明在发育的卵泡中基础卵泡大小合适，在排卵期的时候有卵排出进行精卵结合，这也是基础卵泡少唯但是唯一不用太过担心，并且不用启动基础卵泡少怎么调理的情况，依旧可以进行自然怀孕。

人工取卵除了做试管婴儿会使用到，在做人工授精的时候也会涉及到取卵，那么人工取卵过程是怎么样的呢？

1、登记体检，无论是人工授精还是试管婴儿，都得需要登记、体检，然后制定治疗方案，所以人工取卵过程的第一步就是登记体检了；

2、促排取卵，人工取卵需要促卵泡成熟，要通过促排针达到效果，让卵泡早日成熟，然后才会在卵巢内讲卵泡液吸出来；

3、获取卵母细胞，在吸出卵泡液后会立即通过试管送往实验室，通过显微镜从卵泡液中将卵子细胞分离出来，整个过程需要在暗环境中进行；

图解女性取卵的全过程

4、给卵子脱水：卵子脱水需要借助高度浓缩的脱水冷冻保护溶液，只需将卵子放进去，就可得到卵子脱水的目的；

5、在卵子脱水后，如果是鲜胚移植，就会拿去和精子配对授精，形成受精卵，如果是需要冷冻卵子的，则需要专用容器中(该容器中含有液氧)，也就是常称的玻璃化冷冻法；

6、排序编号，当卵子放入液氮中冷冻后，该卵子就可得到长期保存了，而该容器也会得到特殊编号；

7、解冻卵子，当需要该卵子的时候，就会通过该卵子的编号找到该卵子，然后进行人工复温，清理掉卵子中的化学物质，就可在体外受精。

取卵是取一个扎一下吗