长方案流程花费
促排方案流程中是费用不是固定的,因为在使用药物并不相同,长方案一般需要3-6万左右。
长方案注射时间多长
长方案注射的时间较于其它方案来说稍长,降调就需要10-14天左右,而和后面的促排药物注射一起正常在一个月左右(短效长方案)。
长方案出现早排几率较小
长方案获卵质量如何
长方案的优点就是卵子不会出现早排,出现空卵泡的几率较小,所以获得的卵子质量属于中上等,算是不错的。
随着“三胎政策”1的全面开放,以及社会生活压力的增加,国内产妇逐渐趋于高龄化,同时也出现了一些并发症,如女性卵巢功能下降、男性精子质量差等,这些无法怀孕的家庭也开始走上了“试管求子”的路途。
做试管婴儿全过程
虽然试管婴儿技术能够帮助不孕不育患者怀上宝宝,但是做完一次试管婴儿的流程是很辛苦的,也是很遭罪的,面对备孕路上的担心、害怕、彷徨,这里为大家介绍下试管婴儿全过程,希望能够给需要是人一点心理准备。
术前检查是做试管婴儿的第一步,一般医生会要求夫妻双方在女性月经第2-5天进行检查,由于试管婴儿术前检查并不是一次性检查完的,所以在进行常规项目检查时一定要听从医生的安排。
一般女性的试管婴儿术前检查项目会多一些,建议夫妻双方在做之前一定要了解下做试管婴儿的条件,然后确定好检查时间准备好三证(身份证、结婚证、准生证明)。
试管婴儿术前常规检查
①、女性术前检查项目
在试管婴儿术前检查过程中,女方的检查项目会多很多,主要有染色体、凝血功能、肾功、血糖、AsAb、内分泌全套(月经周期第2-3天抽血)、白带常规、尿常规、宫颈刮片、心电图、性激素六项、病毒四项(巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、抗体测定(抗子宫内膜、抗体抗精子抗等)。
需要注意的是做性激素六项检查必须在月经期做,白带常规、支原体、衣原体在月经干净后再做。
②、男性术前检查项目
男方检查项目主要是抽血和查精液两部分,包括精液常规、精子畸形率、精液白细胞过氧化物酶、衣原体、验血(肝肾功能、血型、乙肝两对半等)。
全面检查确定是否满足做试管婴儿的条件
在注意事项方面除了精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求。
做完试管婴儿术前检查后,医生就已经明确你的身体情况了,这时会初步制定适合患者的方案,制定方案环节是试管婴儿流程中非常重要的一环,一般从促排降调到胚胎移植的方案有分为很多种,具体如下:
①、长效长方案
长效长方案一般是在女性月经第21天开始使用降调药物,一般采用长效达菲林3.75mg/支,注射完后会在月经第三天检查是否降调成功,成功后就开始促排。
促排降调定方案
在促排期间会定期到院查看卵泡的大小,等到卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了,长效长方案适合卵巢功能好的女性。
②、短效长方案
短效长方案和长效长方案使用降调药物的时间一样,一般从降调开始一天注射一次降调针,然后确定降调是否成功,成功后就开始促排,等到卵泡快成熟时就准备取卵,该方法适合卵巢功能相对较弱的女性。
③、短方案
试管婴儿短方案是从月经第二天同步使用降调药物和促排药物,等到卵泡成熟再取卵,这个过程很短,一般在10天左右,虽然过程短但此方案对身体刺激大。
④、超长方案
超长方案比较适合子宫内膜异位、子宫偏大的患者,一般在女性月经第2、3天开始注射达菲林,然后28天后再验血看激素情况,并注射注射第二针降调针,14天检查发现降调成功就开始促排,等卵泡快成熟时准备取卵。
试管婴儿促排方案有三种,长方案、短方案、微刺激方案
⑤、微刺激方案
微刺激方案对女性身体造成的伤害很小,主要是用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子。
以上是五种常见的试管婴儿促排方案,因为每个人对药物的吸收情况和自身身体状况不同,所以具体的用药时间和用量都会不同,这里只是一个参考具体看医生说明。
到建档案环节后,说明你已经通过了具备了做试管婴儿的条件了,这时医生会说一些关于试管婴儿技术的基本知识,在综合了解后夫妻双方需要签订知情同意书,明确医院和夫妻双方在试管婴儿过程中的责任和义务。
建立试管婴儿档案开始周期
然后就开始进入试管婴儿周期,通过前面确定好的方案进行促排、降调、取卵等流程,进周前后还需要注意这些,如下:
①、进行辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)不受季节的限制,治疗的周期需要1-2个月,期间男方要到院就诊3-4次,女方到院6-8次,所以需要安排好工作和生活的时间;
②、准备试管婴儿手术夫妻双方都要保持充足睡眠,多吃水果、蔬菜补充好营养,同时生活上要有规律,保持情绪愉快,预防疾病,慎用药物;
③、为避免引起精子和卵子染色体突变,在进入周期前尽量远离不良的生活和工作环境,同时男方要戒烟戒酒,多加锻炼,女方不要染发烫发,不要用化妆品。
打夜针让卵泡松动
试管婴儿取精和取卵过程一般是同时进行的,取精的方式主要有两种,一种是采集新鲜精液,一种是使用冷冻保存的精液,或者直接从睾丸、附睾内抽取的精子。
试管婴儿取卵过程会经历促排卵和卵泡监测两个环节,等到女性卵泡成熟后再进行取卵。取卵的主要方法是,在进行局部麻痹后,使用取卵针经阴道B超引导,穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,然后将取出的卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
女方取卵,男方取精
试管婴儿取卵一般10分钟左右就完成了,很多女性都会对取卵环节非常恐惧,其实取卵过程并不痛,取卵时会进行麻醉,女性放松不要紧张即可。
如果在取卵后没有发生腹水或者卵巢过度刺激的话,休息两三天就可以去医院移植了,移植的胚胎会分为鲜胚、冻胚和囊胚这三种,每种区别不同。
①、鲜胚
试管婴儿鲜胚就是培养三天的胚胎直接移植到子宫内,新鲜胚胎相对质量要好一些,损伤较少,一般第一次试管周期会使用新鲜胚胎,失败后再采用冷冻胚胎进行移植。
在培养液中形成受精卵之后进行胚胎移植
②、囊胚
而囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第5-7天,囊胚移植的着床率高,比较适合多次IVF失败、.胚胎较多的患者。
③、冻胚
由于在取卵过程中会一次取多个卵子,由于国家规定35岁以下女性第一周期只能移植两个胚胎3,所以在移植后会对剩余的胚胎进行冷冻,这类胚胎就是冻胚,冻胚移植的成功率是与鲜胚并无多大区别。
不论是鲜胚、囊胚移植还是冻胚移植,都是试管婴儿移植流程中的几种操作方法,三者对于试管婴儿成功率的影响不大。
一般在胚胎移植后3到5天,胚胎就逐渐开始着床然后分泌hCG,等到移植14天后就可查血hCG测出是否妊娠,如果发现hCG升高则等到移植后28-30天时做一次阴道B超,能够看见妊娠囊和胚芽心搏,才能诊断临床妊娠。
移植后14天验血确实是否妊娠
如果第一次移植的胚胎没有着床及试管婴儿失败,那么患者在休息一个月后就可以再次移植冻胚,具体实施方法需根据个人身体情况确定。
在试管婴儿移植成功后保胎很关键,一般成功怀孕后都会要求补充黄体酮、口服叶酸3个月,但也不是所有人都必须用,具体还要看自身情况,尤其最重要一点按照医生的嘱咐和要求来操作。
试管婴儿成功后保胎
最后就是在怀孕3个月后,就可以去你打算以后去那里生产的一家医院建卡,然后正式转妇科,以后所有的检查就不需要再去做试管婴儿的医院,只需要去建卡的这家医院检查就行了。
说完了国内试管婴儿的流程,这里再来讲讲到通过中介机构到美国、泰国、柬埔寨、俄罗斯等海外国家做试管婴儿的流程,具体如下:
不论在哪里做一般试管婴儿的流程都会有,如前期检查、定方案、促排降调、取卵、取精、胚胎培养、胚胎移植、确认妊娠,海外试管婴儿虽然成功率高,但过程中会涉及方方面面的问题,建议大家一定要在了解清楚后再确定尤其不要自行前往做试管婴儿。
Q:做一次试管婴儿的整个过程需要多久?
A:试管婴儿的整个过程会因人而异,一般促排14天,然后取卵过程全程麻醉不会有任何痛苦,如果取卵后出现一系列并发症如腹水、出血等现象,会调理1-2个月左右,然后再进行胚胎移植,移植后第15天确定是否妊娠,一般做一次试管婴儿的整个过程在2、3个月。
无论是选择国内还是美国、泰国、柬埔寨、马来西亚、俄罗斯等海外地区做试管,整个的流程大多相似,都会经历控制性超排卵、监测卵泡、取卵取精、体外受精、胚胎移植、胚胎移植后补充激素、验孕等环节。
引用资料
首先来说说什么是冻胚移植,首先冻胚可以是鲜胚和囊胚,一般会将筛选出来后符合条件的胚胎封存于-196℃液氮中,以极短的时间让囊胚处于休眠状态,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,根据需求将其进行解冻。
冷冻状态下的胚胎
冻胚的要求比较好,如果医生确定其胚胎质量非常好,那么它就适合冷冻,冷冻后的胚胎不会继续生长发育、不会衰老,且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。
这样高质量的胚胎冷冻保存后,等到以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,这时就叫冻胚移植。但是需要注意的是冷冻和解冻的过程中,可能会降低胚胎的活性。
目前来看冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法,同时也帮助了那些第一个试管婴儿周期治疗失败后的女性朋友,便于在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。
在新鲜胚胎移植失败后女性基本都会进行冷冻胚胎移植,另外因为一些特殊原因而在年轻时进行的冻胚,也会唤醒冷冻胚胎进行再次移植,其实冷冻胚胎与新鲜胚胎移植的过程并没有很大区别。
冻胚移植多了一个“冻融”的过程
虽然冻胚移植的费用相对会高一些,但优势在于冻胚移植的时间不会很赶,可以根据不同身体条件的女性个性化制定移植时间,再有就是综合各方面来看,可能冻胚移植成功率会相对高一些,以下是具体的流程:
冷冻前需要筛选优质胚胎
1、首先是冷冻胚胎,部分有鲜胚移植条件的女性在进行移植后,会将剩下的胚胎放置在装有冷冻保护剂的玻璃瓶中,并置于液氮冷冻机中,让其冷却至-196℃。胚胎冷冻对于实验室设备要求比较高,因为建议选择正规大型医院进行;
冻胚与新鲜胚移植的过程并没有很大区别
2、然后在确定冻胚移植的时间时会进行胚胎解冻,在“冷冻胚胎”被唤醒后需要在模拟人体的环境下待上4个小时,只有胚胎重新适应熟悉的环境才能彻底满血复活,如果此时胚胎在解冻过程中受损,则放弃使用;
3、在进行冻胚移植前女性要调理好自己的身体和子宫内膜,尤其是对于子宫内膜的要求比较高,一般临床上主要通过自然周期法和激素替代法来做内膜的一些准备工作;
4、然后就是移植了,胚胎移植的过程基本都一样,这一过程只需几分钟,或十几分钟的时间,无痛,亦无需做麻醉。
胚胎会在-196℃的环境下冷冻
以上就是冷冻胚胎移植的全流程,需要注意的是如果第一次冻胚移植失败的话,会调整方案进行第二移植,如果有剩余胚胎的话其移植的流程基本都是一样的,移植后会注射黄体酮保胎。
一般来说冷冻胚胎移植的成功率取决于解冻时是否受损,同时移植鲜胚和冻胚的区别不大,大家在选择是一定要多听听医生的建议,不要盲目采用不适合自己的胚胎移植方法。
首先我们要知道目前并没有具体的数据表明冷冻胚胎受孕成功率略会低于新鲜胚胎,也就是说其实冻胚移植和鲜胚移植成功率差不多,从移植方式本身来看并无区别,那么为什么还有人会说冻胚移植成功率更高呢?
冻胚移植和鲜胚移植成功率相差不大
其实主要的原因是因为冻胚移植的时间上,大多数女性在促排卵后一小段时间里内会出现暂时性的内分泌絮乱,这时进行鲜胚移植会影响到胚胎着床,而冻胚就可以在药物反应消失后,甚至可以慢慢等女性的身体调理好再做胚胎移植,而这种情况下,冻胚移植成功率反而要比较高了。
移植时间选择上比较不那么赶也是冻胚移植的优势之一,除此之外进行冷冻操作前要求胚胎质量好,整个冻融的过程也起到了筛选胚胎的作用,这也是为什么冻胚解冻后完好的胚胎再进行移植其着床率高的原因。
胚胎质量等级影响着床成功率
总之就是说冻胚移植和鲜胚胎移植在成功率和活产率上虽然差别不大,基本相似,但冷冻胚胎比新鲜胚胎更有优势。同时在当下随着冷冻技术的改进和发展,在冷冻过程中对于胚胎造成的伤害已经非常小了。
相比于鲜胚移植来说冻胚移植的费用会高一些,因为中间会产生胚胎的冷冻和解冻费用,所以综合经济因素并且在各方面条件都达标的情况下,往往选择鲜胚移植似乎是最经济的选择。
一般来说受到医院等级、不同城市的影响,一次胚胎移植的费用可以能会有所不同,看过姐妹分享的冻胚移植成功经验干货应该就会知道,移植的大概费用在5000元左右,具体要看看你冷冻几枚胚胎以及冷冻的时间等等。
胚胎移植费用单次可能在3000-5000元左右
据了解当下冷冻胚胎的具体费用大约在6000-8000元不等,而保存冷冻胚胎的管理费用一般在50-200元/月左右,因为冻胚移植是试管婴儿中的一项非常重要的技术,所选的试管婴儿医院必须拥有胚胎冷冻技术和融冻技术。
首先需要了解的是,使用新鲜还是冷冻胚胎进行移植,往往是医生根据女性身体以及子宫环境、内膜等不同情况而决定的,虽然说冻胚移植的优势要大一些,但最好还是选择适合自己的方式进行移植。
然后就是冷冻胚胎移植的时间选择主要是根据女性的生理周期来进行确定的,也就说敲定移植的最佳时间往往是依照移植当月排卵情况和子宫内膜情况,而这个时间一般是在月经的中期,具体如下:
冻胚移植后未孕者下次月经来潮即可行第二次移植
这种情况的女性往往会在月经中期监测排卵,首先要确定自然排卵时间,然后在结合冷冻胚胎时的培养天数来最终确定移植时间。
本身月经不规律的女性往往进行冻胚移植的最佳时间一般是在月经周期的前半段,这时会应用雌激素使子宫内膜生长,当月经中期子宫内膜达到一定厚度时,加用黄体酮,安排移植时间。
温和刺激促排卵周期女性可在下次月经来潮预约冻胚移植
最后卵巢功能良好,但自然周期无排卵的女性,一般会采用促排卵周期冷冻移植,也就是月经初期应用促排卵的药物,月经中期卵泡成熟后促使其排出,然后定胚胎移植时间,自此过程中也需要检测内膜厚度。
总之冷冻胚胎移植的时间会根据当时女性的身体情况进行确定,这样给予了试管妈妈更多的时间去调养子宫,也一定程度上提高了冻胚移植的成功率,不同情况下冻胚移植的最佳时间如下:
什么时候安排冻胚移植合适
冻胚移植的最佳时间主要是根据女性身体激素水平及条件进行确定的,而临床上所选用的冻胚移植流程主要有自然周期、促排卵周期和人工周期流程三种,其中自然周期及促排卵周期需要根据排卵时间来推测子宫内膜接受期,从而确定冻胚移植时间。
自网络上分享关于冷冻胚胎移植成功经验的案例有不少,可能很多姐妹在面对琳琅满目的注意事项、提高成功率方法时都无从下手,因此这里本文就为大家详细说说移植前的一些注意事项,如下:
保持好的心态是影响成功率的主要因素之一
首先要知道子宫环境的好坏是决定冻胚移植成功率的重要因素之一,因此在移植前尤其要调理好身体,最好吃一些叶酸、维E来提高精子和卵子的质量,移植前具体可参考以下方法来调理身体:
调理方法
也就是说胚胎移植前女性朋友需要调理好身体和子宫环境,日常饮食和生活习惯也要健康,尤其需要注意的是记得添加衣服以免着凉感冒,影响到最终移植后的效果。
冻胚移植的过程相比鲜胚多了一个冻融的环节,除此之外就是胚胎移植时间选择上,冻胚移植的时间不会很赶,这样给了试管妈妈更多的时间去调养子宫,让女性试管移植前的准备时间更加充裕,除此之外还有以下优势:
冷冻胚胎移植留给试管妈妈的准备时间更充裕
1、部分女性在取卵环节结束后可能会受到来自药物、激素的刺激,这时移植不利于着床,而冷冻胚胎给了试管妈妈更多的时间去调养子宫,让子宫在胚胎移植前有更好的状态,为胚胎着床提供一个更好的子宫环境,从而提高着床成功率;
2、在卵巢经过激素刺激之后,多余的人体绒毛膜腺促性腺激素会诱发产生OHSS,这时对胚胎宫内生长环境并不有利,可能诱发子代出生体重改变(低体重儿和巨大儿)、青春期和成人期代谢性疾病的发生,而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生;
冷冻胚胎移植的成功率取决于解冻时是否受损
3、再有就是冻胚移植也为复杂的基因检测留出更多的时间,部分女性可能会需要用到植入前遗传学诊断(PGD)或者植入前遗传学筛查(PGS)来确定最适于移植的健康胚胎,而通过冷冻胚胎进行移植的方法就能够为检验预留更多的时间。
总之通过冻融胚胎技术可解决很多问题,比如避免多胎妊娠、增加移植机会、降低总费用、暂缓胚胎移植以及为一些特殊的病人提供生殖保险。相对于鲜胚来说冻胚更具有优势。
染色体检查是检测染色体有无异常的方法,作为孕期非常重要的一项检查,它具有预测后代是否有染色体病风险,对于及早发现遗传疾病和夫妻双方是否有染色体异常、常见性染色体异常等一系列影响生育疾病有着非常重要的作用。
医务人员在做染色体检查
对于胎儿和孕妇来说染色体检查非常重要的,如果染色体发生异常,就有可能造成胎儿出现先天愚型、先天多发畸形等问题,通过这类检查不仅可以及早发现还能相对的采取措施,能够从根本上达到优生优育。
在不孕症、多发性流产和畸胎等有生殖功能障碍的夫妇中,大约有7%-10%为染色体异常,虽然说染色体检查很重要,但也不是必须所有人都要做,一般要满足某些适应症才会被要求做,具体如下:
①、这类人群在备孕前需要进行具体的染色体检查;
②、第二性征异常者,如原发性闭经、性腺发育不良,常伴有阴毛、腋毛少或缺失等症状,早期有这类异常需考虑是否有X染色体异常,检查后针对性的进行治疗;
年龄大于35岁、有家族遗传史的需要做染色体检查
③、外生殖器两性畸形者,由于外生殖器分化难以辨别性别的患者,可通过染色体的检查来做出明确的诊断;
④、一般有性情异常、身材高大且伴有攻击性行为的男性,有很大可能是性染色体异常者,因此这类人群也需要进行染色体检查;
⑤、如果夫妻双方中的任意一方有遗传病的家史,或者有过不明原因的自然流产史,出现过死胎、胎儿畸形、胚胎停育等情况的话,都应该做一次染色体检查。
除了以上情况外,部分在生活工作中接触过辐射、化学药物、病毒等有害物质的人,也需要在怀孕前做一次染色体检查,以免因为染色体异变引起流产、死胎、畸形儿。
通常情况下染色体检查可随时进行,检查需要夫妻双方进行抽血,在检查前会要求空腹,具体方法如下:
染色体检查一般需要抽血,因此会有一定的疼痛感
首先医生从患者肘窝部抽血,由于是常规抽血会有一定的疼痛感,采取1.5~2ml血液后,分成几份置于特定的培养基中,在37℃温箱内静止培养72小时后再收获细胞,经显带染色,还要在镜下放大一千倍,计数并分析核型。
在检查染色体时,一般患者只要求抽血,主要检查染色体是否有损伤导致结构变异,除此之外和染色体相关的检查项目如下:
①、生殖系统检查,主要通过白带常规来判断是否有阴道炎症、淋病、梅毒以及支原体衣原体感染等疾病;
②、妇科内分泌检查,包括黄体生存激素、卵泡促激素等6个项目,主要是针对女性月经不调等卵巢疾病进行诊断;
染色体具体检查哪些项目
③、尿常规检查,帮助诊断孕妇是否有早期的肾脏疾患,10个月的孕前对于母亲的肾脏系统负担会很大,所以早期的调理非常重要;
④、脱畸全套检查,包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项,和染色体检查类似主要通过静脉抽血进行检查;
⑤、其次ABO溶血和肝功能检查,肝功能检查分为大小两种,大肝功能除了乙肝全套外还包括血糖、胆质酸等。