输卵管狭窄如何诊断

诊断输卵管狭窄主要是结合妇科检查为主，在临床上对输卵管方面的相关检查主要包括输卵管通夜、HSG、宫腔镜、腹腔镜以及b超联合检查，具体如下：

1、输卵管通液(通气)术

此项检查有较大的盲目性，需要凭借医生和患者的感觉来诊断，具有一定的主观性，对女性盆腔观察不如腹腔镜清晰，有时超声不能在一个扫描平面上观察到输卵管全貌，不过总的来说超声下诊断输卵管是否通畅还是比较安全的，其操作简单可以作为初筛首选方法；

HSG可直视子宫和输卵管内部结构

2、子宫输卵管碘油造影术(HSG)

可在荧屏下直视子宫及输卵管内部结构和形态，其优点在于诊断迅速、准确，在检查过程中即可判定子宫原因或输卵管原因，研究表明，HSG判断梗阻部位优于腹腔镜，但是其所用造影剂(如碘油)不良反应大，容易刺激粘膜造成过敏；

3、宫腔镜

宫腔镜可直接观察子宫形态以及输卵管开口情况，直接插管液避免了盲目通液的弊端，而且由于宫腔镜下输卵管插管通液造影能将导管插人输卵管间质部4-Smm，故对宫角和间质部梗塞起到机械性疏通灌注作用；

宫腔镜对可以疏通间质部

4、腹腔镜

腹腔镜对输卵管性不孕症的诊断创伤小、更加精准，可直接观察盆腔脏器，全面、准确、及时的判断各脏器病变性质和程度及病灶大小，是WHO推荐的不孕女性常规检查的最佳手段之一；

5、联合b超检查

有B超与宫腔联合、宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵性不孕症等方法，此方法对近端输卵管梗阻的诊断和疏通及通而不畅的治疗效果更佳，能及时发现输卵管狭窄，避免通畅的假象及时加剧输卵管狭窄之虑。