接种百白破疫苗属于主动免疫的过程,而疫苗对于免疫系统来说其实相当于异物,因此在接种后会出现一些不良反应,通常比较轻微,持续时间短,但有极少数的宝宝会有比较强烈的表现,此时需要及时处理。
百白破疫苗的不良反应主要分为四种类型,即局部反应、全身反应、变态反应以及神经性异常反应,绝大多数的儿童接种后会表现出比较轻微的局部反应,如红肿、疼痛、发痒等,并且宝宝伴有倦怠、嗜睡、哭闹、烦躁不安等短暂症状,具体如下:
1、局部反应:一般发生在接种后数小时至24小时后,接种部位出现红、肿、热、部分儿童会有硬结产生,比较严重的局部反应可表现为淋巴管或淋巴结炎;
2、全身反应:低热(37.3℃~38℃)、哭闹等,若体温>38.5℃,并伴有面色潮红、恶心呕吐、头痛、腹泻腹痛等症状,应及时去医院诊治;
宝宝哭闹一般在24小时后消失
3、变态反应:疫苗具有抗原性,极少数儿童会出现荨麻疹、过敏性紫癜、血管神经性水肿、过敏性休克等不良反应,一般在注射疫苗后72小时内出现荨麻疹,而过敏性休克在一小时内就会发生,此时应及时抢救;
4、神经异常反应:包括神经炎、脑病、脑脊髓炎等,多于接种后一周作用出现,持续10天左右,大部分患儿病情发生较快,急性期过后可逐渐缓解,极个别会留有后遗症。
除此之外,百白破疫苗接种还会出现一种比较少见的并发症,即低张力低应答反应,常发生在2-8个月的婴儿中,一般在接种后10小时内出现,具体表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复。
一般反应的特点是一过性的生理功能障碍,多属于轻微,不会引起不可恢复的组织脏器损害或功能上的障碍,通常无后遗症,比如局部红肿、低热、厌食等,不需要特殊处理,加强观察,适当休息,多喝热水,一般在24小时内症状就可自行缓解或消失,另外对于以下反应,需要对症处理:
采用药物快速降温
1、发热惊厥、体温超过38度,此时须注意体温监测,发现有体温上升趋势应采取药物降温,病及时到医院以防惊厥的发生;
2、局部红肿硬结:发生率为1.1%,可在硬解部位采取热敷的方式,每天3次、每次15分钟,促进吸收;
3、化脓:轻度脓肿可采取干热敷的方式,在未破溃前可用注射器抽取脓液,如已破溃则需要切开排脓,并将坏死的组织剔除,有继发感染可选用抗生素治疗;
4、过敏反应:过敏反应主要是对症、抗炎和抗过敏治疗,针对过敏性紫癜可采用大量激素和维生素C治疗,过敏性休克须及时就医抢救;
5、诱发疾病偶合:须就医治疗,针对诱发疾病处理须详细询问、调查,进行系统的临床诊断和治疗,避免对宝宝造成损害。