现在试管婴儿已经成为很多不孕症夫妇最有效延续后代的方法,临床中试管婴儿成功率平均在60%左右,而胚胎是否能成功着床,被视为试管婴儿成功的“关键点”。经过前期检查、促排卵、取卵、取精体外受精等环节最后植入的胚胎如果没有办法着床成功,会给患者带来很大的打击!一次失败并不能代表什么,鼓起勇气重新再战!但是战斗也要找准方向,试管婴儿胚胎着床失败有哪些因素?下次移植可以做哪些事情?和小编一起来看看!
试管婴儿胚胎着床失败有哪些因素?
1、胚胎因素
试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。女性年龄越大,胚胎不正常的几率也越大。
包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。
2、母体坏境
母体坏境分两种,一种是心理因素,另一种是身体因素。
心理因素
女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控,如果长期精神紧张、焦虑等,就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢功能,自然怀孕可能造成排卵期提前、推迟或者是不排卵,试管过程中也会影响胚胎着床发育,大大降低成功几率。
身体因素
子宫环境
子宫内膜过薄,曾经因流产做过刮宫术、月经不正常或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。
子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。
免疫因素
对于女性身体来讲,胚胎是一种异物。但正常情况下,女性不会产生抗体,只有在某种情况下,例如女性有炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中会产生抗体。此时,特别是子宫内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自我防卫”,造成胚胎着床失败。
黄体功能
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调。作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。
对反复着床失败的患者来说,可考虑采用胚胎筛选、囊胚移植,机械刺激子宫内膜、序贯性胚胎移植以及免疫治疗等来提高临床妊娠率。囊胚培养有助于筛选出着床潜能较好的胚胎。此外,还包括宫腔镜检查以及b超检查,以除外子宫畸形、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,以及常规处理其他疾病如输卵管积水、多囊卵巢综合征、子宫腺肌病等,经验性使用低分子肝素、阿司匹林等,以及改善移植技巧,减轻患者心理压力等方面。
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