试管婴儿窦卵泡检查，你知道多少？㈡

KIIIKIIIKIII2021-5-10 14:27:47来自吉林白城市的网友703

检测进行的时机
有的医生让我在月经见红2-5天前来检测AFC，有的医生又说，不管什么时候来检查AFC都是可以的，我该听谁的？
其实这两种说法都没有错。
月经期（早卵泡期）进行检测，干扰最小，但经期行阴道操作可能增加患者的不适感；
中晚卵泡期主导卵泡的出现、黄体期未破裂囊肿、黄体的存在，可能会遮挡住窦卵泡，均有可能影响窦卵泡计数，但对于有经验的超声医师而言，影响相对不大。
不同时间点检测AFC的结果确实会有不同，从整个月经周期来看，大约会有30%的上下波动。不过这种波动，对于预测卵巢功能、促排卵效果、促排方案选择而言，不会带来明显差异；
而如果固定在月经周期的特定一个时期进行检测，可以避免这种波动，所以如果经验不足的话，全部在月经刚见红时进行AFC检查就可以了。
如果在月经期检查，但仍然有较大的囊肿导致测量不准，怎么办呢？没问题，耐心等上一个月、两个月，再次复查就好了。
多少个AFC正常？
请记住，随着年龄的增长，卵巢储备下降是正常的。目前普遍认为，认为3至6个卵泡计数是低的数值，提示卵巢储备功能下降。
到35岁时，如果妇女在经过适当时间，无保护的性交六个月后仍未怀孕，则可以将其转诊进行卵巢储备检查。面临卵巢储备减少风险的女性，例如患有某些疾病或有过癌症治疗史的女性，无论年龄大小都可以接受检查。这里说一下，AFC与卵子的质量不能挂钩哦，有的人卵泡多，但是质量可能还没有卵泡少的人质量好。
与 AMH的关系
同样为了检测卵巢储备功能，很多医生还会选择进行AMH检测。Anti-Müllerian hormone，AMH，抗苗勒管激素由次级卵泡及小窦卵泡中的颗粒细胞产生，血清中AMH的浓度高低提示了这些卵泡数量的多少，间接反映了卵巢功能。
从大方向上看，血清AMH水平高，卵巢功能好，相应的AFC较多；而AMH水平低，卵巢功能差，相应的AFC少。
AFC与AMH两个检查，一个是做b超，一个是抽血，两者是否都有必要去做呢？如果只能做一个，哪个更准呢？
就目前而言，血清AMH水平的广泛检测仅仅只能作为科研目的。在临床应用中，AMH也可作为AFC检测的一个辅助判断指标。
为了判断卵巢功能好坏，已经检测了窦卵泡数量，再查一个AMH，没有问题，是作为辅助诊断，进一步确认；
没有技术检测AMH，也没有问题，只要能做b超检查AFC，就足够了；
但只检查了一项AMH，是否就能断定卵巢功能？不能，还需AFC等其他检查以确认。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准

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