一般TORCH检查的平均费用在200-300元左右,部分地区的三甲医院收费在300-400之间,相对于产检来说并不贵,但是对备孕或者怀孕初期的女性来说,却十分重要。
关于torch检查费用,不同地区不同的医院收费情况不同,另外根据torch检查项目的不同,那么费用也有差异,比如优生四项和优生十项,后者检查内容更多,包含各种病毒的IgG、IgM抗体,根据网友的反馈信息来看,优生十项torch检查在800元左右。
TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体,其中包含弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、其他(OTH)。
torch病原体传染性强
而其他病原体感染包括细小病毒(B19)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)等,常规的优生四项torch检查项目就是对以上的病原微生物的检查,孕妇感染这些病原体会传递给胎儿,而胎儿的免疫力稍微成熟,易导致异常妊娠结局。
优生十项torch检查方法是通过抽取静脉血来查间接指标(IgG、IgM),检测的是病毒刺激机体后机体产生的免疫反应,其检查项目主要包含以下:
通过对以上项目的检查,医生根据结果做进一步的妊娠指导,如果IGM阳性,就要考虑是否存在现症感染,需进一步观察HCG的变化,如果2-4周以后IgG的抗体滴度升高,考虑有现症感染,这个时候尽量不要妊娠,抗体转移以后再备孕。
TORCH检查又称为优生四项或五项,女性感染TORCH后,体内特异性IgM、IgG可迅速升高,IgM出现早持续6-12周,IgG出现晚,但可维持终生,因此在拿到报告单对其结果进行解读时,把IgG阳性看作既往感染,IgM阳性作为初次感染的诊断指标,而阴性则为正常值。
torch检查报告解读
torch检查通常是在怀孕前进行的优生优育检查,而torch检查项目主要包括巨细胞病毒抗体、弓形虫抗体、风疹病毒抗体以及单纯疱疹病毒抗体,正常的参考值应该为阴性,如果检查结果全部为阴性,可以正常备孕和继续妊娠,具体也可参考以下对照表:
检查项目 | 正常参考值 |
弓形体抗体IgG、IgM | 阴性 |
风疹病毒抗体IgG、IgM | 阴性 |
巨细胞病毒抗体IgG、IgM | 阴性 |
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体IgG、IgM | 阴性 |
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgG、IgM | 阴性 |
注:报告单上的抗体检测结果,IgM没有浓度单位,有阴阳性的提示检测结果一栏是S/cov值(定性检测中,样本的信号值与cut off值的比值,比值≥1为阳性,<1为阴性),IgG有浓度单位来表达检测结果,说明IgM是定性检测,IgG是定量检测。
不同的女性结果会存在差异,可能会出现IgM阳性IgG阴性,或者IgM阴性IgG阳性,不同的结果所代表的意义不同,解读起来其实也很简单,可参考以下表格:
IgM | IgG | 结果解读 | 处理指南 |
阳性 | 阴性 | 近期感染或急性感染,也可能IgM假阳性 | 2周后复查,如IgG阳转为急性感染,否则判断为假阳性 |
阳性 | 阳性 | 既往感染(IgM持续存在),或近期感染 | 做IgG亲和力试验加以鉴别,高亲排除近期感染,低亲可判定为疑似急性感染 |
阴性 | 阳性 | 既往感染,或接种过疫苗,或IgM缺失 | 亲和力检测,排除近期感染,若为既往感染,建议孕晚期监测是否复发 |
阴性 | 阴性 | 无免疫力,易感人群 | 在早孕期复查IgG抗体、IgM抗体,动态观察 |
目前某些医院开展ToRCH检测,仅检测ToRCHIgM,不重视IgG的检测,也就是只做简单的定性试验,这样既有可能是“假阳性”也有可能是“假阴性”,因此对于假阳性和假阴性也需要单独解读:
单纯定性试验会导致假阳性
一、假阳性形成原因
1、特异IgM抗体在急性感染期过后仍持续存在;
2、多克隆B细胞的非特异性(随机)刺激而产生假阳性结果;
3、再次激活或再次感染后,IgM滴度增高;
4、孕期IgM本底的普遍增高。
二、假阴性形成原因
1、IgM应答水平低,延迟应答或缺失;
2、血清部分抗体和抗原形成免疫复合物占据较大空间;
3、特异性IgG对IgM抗原决定簇的封闭。
TORCH检查又称优生四项检查,其中的四种微生物都可以通过胎盘影响胎儿早期的正常发育,因此torch检查注意事项首先需重视检查时间,一般是在备孕或者妊娠早期,尤其是饲养宠物的夫妻,除此之外还包括以下几点。
注意事项 |
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Q:torch检查是否需要空腹抽血?
A:首先torch检查是需要抽血化验的,但对于是否空腹没有强制要求,可以空腹也可以吃完早餐再进行检查,对于免疫类检查项目,空腹不是很有必要,但是吃得太油腻导致脂血乳糜血肯定不好。
因此为了避免影响结果,还是尽量保持空腹,建议在前一天晚上12点用餐,第二天早上不能吃任何东西,喝点白开水即可,然后在8点-10点完成抽血再吃饭,这样既不会耽误检查也不至于饥饿。
Q:torch检查挂什么科?
A:torch是检查一组病原体,一般是挂妇科检查,然后医生会给你开具检查单,按照对应的流程检查即可。
Q:torch检查一共需要做几次?
A:一般torch检查做一次即可,这个时间节点可选择在备孕和妊娠初期,如果备孕已经做了,那么怀孕后就不需要再检查了。
虽然torch检查要求只做一次即可,但在怀孕期间,如果担心自己感染或者已经有了感染的症状,那么可多做几次,两到三次都是正常的,torch检查的费用不高,为了确保宝宝无碍也是值得的。
白带常规检查最佳时间是在月经干净后的3-7天左右,在这段时间内女性身体内的雌激素水平相对较高,此时做检查可以准确的查出女性白带分泌物增多的原因,同时在这期间做检查还有利于医生取白带。
月经期内女性不能做检查
女性做白带常规检查既然有最佳时间,那么也就有限制时间,做白带检查的限制时间是要避免月经期、妊娠期,在这两个期间内,女性自身的雌激素水平不稳定,有时高有时低,很难查出女性患有某方面疾病。
女性要注意,在即将符合做白带常规检查最佳时间前一周左右就要禁忌一些事项,避免同房、阴道冲洗、盆浴、使用阴道塞药类药物等,这些行为都会影响到检查最终的检查结果。
正常的白带常规检查,一般是需要间隔365天后才能做第二次检查,但也要分情况,如果女性做第一次检查后并没有查出问题,但事后发现自己有外阴道瘙痒、下身不舒服的现象,那么则需要去医院让医生安排第二次检查,这次检查最好与第一次间隔1个月最佳。
女性白带异常会出现外阴道瘙痒
其实对于白带常规多久做一次这类问题,对于不同体质的女性,间隔时间都是不定的,要看个人身体素质、生活习惯,但间隔时间最好是1年,对于已经确诊患有妇科疾病的女性,也可以每1个月去医院做一次复查,要注意的是,间隔时间不能太短同时也不能过长,不然检查的意义也不大。
做白带检查后要多注意下体卫生
一般来说,女性做完白带常规检查后在日常需要注意阴部的清洁卫生,尤其是在排卵期,这个时期女性的白带分泌较多,平均每隔一天就需要去内裤进行一次清洗,这样才能避免感染炎症,同时做好这些措失,女性也就不用经常跑去医院做白带检查了。
到第二次做白带检查的时间后,女性还是需要提前做好白带检查注意事项,检查前要禁止性生活、禁止对阴部进行冲洗,做好这些事项后第二次去医院做检查才不会影响到检查结果准确率。
白带常规检查单上会标注各个名称例如白细胞、上皮细胞、滴虫、念珠菌、细菌性阴道病唾液酸梅等,以及患者检查出的数据,检查单上的每一项指标都有一个标准范围,通过每一项指标的标准就可以判断女性身体情况。
名称 | 正常值 |
PH值 | 阴道酸碱度可防止病菌在阴道内繁殖正常值为4.5 |
阴道清洁度 | 可分为4个级别,1-2级属于是正常级别,3-4级属于是异常白带 |
霉菌与滴虫 | 白带检查单上如果出现的是加号,那么则意味着感染了滴虫或霉菌 |
线索细胞 | 是细菌性阴道炎患者杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘呈颗粒状阳性则为不正常 |
白细胞 | 在正常情况下数值显示为2+ |
上皮细胞 | 白带在正常情况下这项数值显示的是1+ |
需要注意的是,在通过检查单判断自己身体情况时,患者需要根据检查单上的每一项进行对比,如果其中有一项存在问题,那么则意味着女性存在炎症,需要进行相关性的治疗。
白带出诊单
一般来说,做一次白带检查后通过检查单就能测出女性是否存在妇科疾病,所以做这项检查的次数最好不要过多,另外频繁做白带常规的影响还是有,可能会引起阴道松弛降低夫妻性生活质量,不仅如此,白带常规检查费用也不便宜,做一次就要花好几十,次数做多了不仅没有好处,还会增加经济负担。
白带常规结果单上会标注有出清洁度、PH值以及菌群感染情况,患者可以通过这些数据判断自己是否患有宫颈炎、菌群失调等症状,如果有这些症状,那么则需要进行相关的治疗才行。
做白带检查可排除妇科病
其实白带检查的原理并非如此,白带是一种女性阴道分泌物,是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,它的形成与雌激素有很大的关系,而雌激素会影响女性月经周期、量和排卵情况等,那么也就是说通过白带检查还可以检查出导致女性月经失调、不排卵等症状的诱因。
通过白带常规检查单,不仅可以查出导致女性月经周期紊乱的诱因,同时通过白带常规清洁度度数,还可以排除女性患有盆腔炎、宫颈糜烂、宫颈炎等一等系列妇科疾病,甚至还有可能查出hpv。
白带常规清洁度是对阴道分泌物涂片检查的一种方法,通过这项检查可以观察阴道干净程度,确定阴道内是否有特殊的细菌及细胞,一般来说,如果检查清洁度为3或是4度则意味着是阴道炎,女性需要引起重视。
取白带分泌物放在显微镜下观察
通过清洁度这项数据并不能直接确诊女性存在炎症,还需要结合其它各项检查,例如细菌、滴虫、霉菌这些指标是不是阴性,如果是阴性的话,则意味着女性清洁度高是由于特异性感染所致。
妇科炎症患者需要去做白带检查确诊
众所周知白带常规能查出的疾病较多,不仅能查出女性是否患有盆腔炎、宫颈糜烂、宫颈炎等一系列妇科疾病,还可以找出女性月经周期异常的诱因,但要想确诊这些疾病,只能过看清洁度是远远不够的,还需要通过检查单上的其它指标判断。
对于初次做白带常规检查且没有性生活的女性,在做检查前最好是先提前学习一些做白带常规取白带的姿势,处女取白带疼痛感较强烈,但选对取带姿式不仅可以避免疼痛,还可避免影响到清洁度检查准确率。
临床上对于白带常规清洁度有分级标准,总共可分为四个级别,每一个级别代表着女性阴道内细菌群的大概范围,级别越高意味着细菌群越多,一般来说,清洁度达到3或4级,则意味着女性患有生殖器官方面的炎症。
清洁度级别 | 分级标准 |
一度 | 显微镜下可以看到大量的阴道杆菌以及上皮细胞没有杂菌和白细胞这是正常现象 |
二度 | 显微镜下可看到阴道杆菌及上皮细胞,并且有少量的白细胞及杂菌,这是正常的阴道分泌物 |
三度 | 有少量的杆菌以及鳞状上皮细胞较多的杂菌,这种现象提示有轻度阴道炎症 |
四度 | 没有阴道杆菌,只有少量的上皮细胞,并且有大量的白细胞以及杂菌,这是较为严重的阴道炎症 |
一般来说,患有盆腔炎、宫颈糜烂、宫颈炎等疾病的女性做白带常规检查后,清洁度会显示3或4度,因此临床上将清洁度认为是排除女性患有妇科炎症的重要依据。说到检查妇科炎症,在其实做tct也是能筛查炎症的,虽然这两项技术所排除的疾病相似,但白带常规和tct的区别非常大,特别是在收费标准上,TCT更贵一些。
女性做白带常规也有误差,建议女性最好去正规三甲医院做,避免因医生技术或是医疗设备精密度而影响到检查结果准确率,要注意,选择一家好的医院做白带常规,其检查结果也不一定百分百确定,很多时候如果女性在检查前没有做好白带常规注意事项,那么做检查就会影响到结果。
选择在三甲医院做检查准确率更高
导致白带常规出现误差的原因有很多,不单只有医院医生及医疗设备精密度,一般来说,如果女性在检查前有同房、盆浴或是冲洗阴部的话,那么在做白带常规时,检查结果就不准。有网友认为多做这次白带常规检查可以提高准确率,这样的想法是错误的,白带常规检查间隔时间是每个月或是每年做一次,频繁做对身体影响还是有。
做白带常规全整都是医生在操作,所以医生的专业程度决定了结果准确率,特别是化验白带的医生,化验白带是医生通过显微镜等一系列仪器对白带进行检测的,在化验过程中设备仪器也会影响到最终的检查结果。
医生操作技术决定检查结果准确率
女性想要通过白带常规准确判断自己是否患有妇科炎症,那么在做检查前就要做好以下3个事项:
除了以上所述的事项外,女性做白带常规检查时间也有规定,在其它时间做检查,可能会导致检查结果准确率低,特别是在月经期,在这个期间女性雌激素水平较高,此时做检查会导致检查结果不准确。
众所周知做白带常规检查是需要取白带的,选择不同的取带方法也有可能会影响到检查结果准确率,建议女性最好是在专业医生的指导下选择白带常规取白带的方法,然后听从医生的安排,这样才不会影响到检查结果。
白带常规检查费用在30-100元左右,各个医院、地区之间存在较大的差异,因此对于这项检查需要多少钱这个问题,并不能准确的为大家解答,一般来说,在比较正规的医院做检查,收费较透明不易上当受骗。
不同地区或医院收费略有差异
国内正规医院较多,就以华西医院为大家介绍,这所医院对于白带常规检查的收费有一个统一标准,患者做检查时需要以做检查的项目决定最后的收费,各个项目的白带常规检查流程均不同,操作难易度较明显,因此各个项目的收费都不一样。
白带检查各项目收费表如下:
检查项目 | 项目收费 |
阴道清洁度检测 | 由于这项检查比较基础操作难度不大,做检查的流程也比较短所以收费大概是在10元左右 |
滴虫霉菌检测 | 这项检测对于医生的操作有一定要求,操作过程中难度还是有,需要有一定经验的医生才能做这项检查,所以这项检测的收费略贵,需要20多 |
检测阴道菌群 | 医生在为患者操作这项检查时,由于操作过程花费时间较长,所以费用较高,需要30元 |
细菌性阴道病 | 该类检查是比较全面的阴道微生物检测,医生在操作过程中会使用到显微镜等多类仪器,并且还需要反复检测,因此做这项检查的费用更贵,大概要支付100元 |
以上是正规公立三甲医院做白带常规的检查费用,建议患者最好是选择在这类医院做这项检查,一般来说,这类医院的收费较透明,不会欺骗患者,再加上白带常规检查准确率本身不高,做这项检查需要更精密的仪器,而这些要求只有正规医院才能满足。
女性之间个体差异较大,因此做白带常规检查后花费的费用各有不同,有及个别女性做白带检查后由于需要做的项目较多,且次数多,在这些因素的影响下,导致这类女性做白带需要花很多钱,而医院的检查大部分是可以报销的。
女性怀孕后做白带常规最佳时间是在孕初期,刚怀孕不久的女性下体白带分泌物分增多,这是由于怀孕后体内的激素水平会发生改变导致的正常现象,出现这一现象后要谨慎对待,孕妇要去医院做个白带检查排除是由于炎症导致的分泌物增多。
女性怀孕后白带分泌物会增多
对于绝大多数孕妇而言,也是初次去医院做白带检查,可能并不知道这项检查的相关流程,其实白带检查的流程还是非常简单的,以下通过6个步骤为大家解析白带常规检查的相关流程。
白带检查流程如下:
孕妇通过以上流程做完白带检查后不要立即离开医院,最好是先在医院待上一段时间,有部分医院出结果的时间较短,大概检查后30分钟左右就能出结果,孕妇如果不知道怎么解读白带常规检查单,那么就有时间去医院找医生,通过医生知道自己目前的身体情况。
目前有很多医院都开通了白带常规网上挂号服务,相比于传统的线下开单预约,此种方式不仅可以节约时间,还比较方便,但有很多女性可能并不知道怎么预约,以下是预防方法供大家参考。
做白带化验可在网上预防挂号
挂号攻略
在微信上预约做白带常规检查,唯一不足之处便是不能第一时间知晓白带常规检查费用,只有去医院后凭借预约码后才能知道做检查需要花多少钱,而如果是线下预约挂号,那么可直接凭借绞费单知道做检查的费用。
做白带检查主要有两类人群,一类是有性生活史的女性,另一类是没有性生活的女性,对于已婚女性医生在为其取白带时通常会使用到阴道窥器和扩阴器,在女性阴道中段分泌物较多的部位取出适量白带。
女性需要躺在床上医生才能为其取白带
若是未婚女性出现阴道炎症状,医生在为这类女性取白带时通常是在阴道口用棉签进行刮取阴道壁的分泌物进行送检,正常情况下,这类未婚女性的白带分泌物适中,没有异味。
通常情况下,取白带需要专业医生操作,虽然取白带女性自己也可以完成,但对于处女而言,自己取白带可能会伤害到处女膜,并且自取白带对于很多女性而言并不知道怎么操作,自取很有可能会因操作不当而导致阴道感染。
白带常规取白带操作步骤简介
正常情况下白带常规出结果需要1-3天,当然不同医院之间出结果的时间也不同,一般来说,正规三甲医院出结果的时间会更短一些,三甲医院设备仪器精密度较高,化验过程中并不需要反复的做检查,因此便省下了不少的时间。
白带检查结果单图片
白带常规是需要女性将自己下体的分泌物取出,然后将这些分泌物交与医生,医生会通过使用相关仪器检测白带中的成分,以此来排除女性是由于炎症所致的白带分泌物增多。
在检测的过程中,由于白带常规检查准确率并不高,所以医生需要反复的做检测,这就需要花费很多的时间,同时如果与女性患者当天做白带化验的人比较多,那么出结果单的时间可能会更长。
女性做白带常规检查主要是为了排除患有妇科疾病的风险,由于该项检查是通过女性雌性激素分泌而出的白带进行检测的,所以女性在做检查前需要避免一些影响身体雌激素分泌的注意事项。
饮食规律才不会影响检查结果
通常情况下女性只要按时休息,饮食规律,那么就不会影响到体内的雌激素,所以建议女性在做检查前要避免熬夜,同是要合理规律自己每天的就餐时间。当然做了这两点远远不够,另外还需要做好以下几个禁忌事项。
白带常规检查4点禁忌:
白带检查过程中医生会通过扩阴器将女性的阴部撑开,然后用相关仪器从女性阴道内取出白带分泌物,因此在检查前女性需要注意自己的阴部卫生,同时要禁止性生活,性生活会导致女性阴道分泌异常,从而影响医生取白带。
白带常规检查过程中,如果女性在检查前没有分泌白带,那么医生可能会使用到扩阴器,将女性阴道扩大,然后使用仪器在刮取少量的阴道黏膜白带分泌物来进行相关检测,通过这个操作步骤来看,做白带常规对女性阴道伤害。
使用扩阴器可方便取白带
扩阴器对女性阴道松驰度有影响,会导致阴道松驰,从而降低性生活质量,另外,医生在为患者取白带时,还会使用到窥阴镜,这个仪器需要探入到女性阴道内,并在阴道中来回的探查。如果医生在使用窥阴镜时没有对其进行消毒处理,那么仪器上的细菌就会一起被带进女性身体内,加重女性炎症。
虽然白带检查对女性身体有一定的影响,但影响较小,偶尔做一次两次并没有太大的问题,但要注意次数切不可做的过多,同时要注意不能频繁的做。对于初次做这项检查的女性,在检查前要做好白带检查禁忌,检查前忌食辛辣刺激性食物,避免影响检查结果。
临床上宫颈tct检查主要运用于检查宫颈细胞是否有变性,这项检查技术与hpv检查常常作为宫颈癌的筛查手段,而白带常规检查则主要用于妇科炎症的检查,检查项目较多,包括有霉菌、白细胞、清洁度等。
白带常规和tct检查区别对比表
种类 | 理由 |
费用 | 做一次白带检查需要花30-100元,而做一次TCT需要花150元左右,不同地区,不同级别的医院收费标准不一 |
检查项目 | 白带常规检查项目较多一些包括有霉菌、白细胞、清洁度等,而tct检查主要运用于检查宫颈细胞 |
出结果的时间 | 白带常规检查当天做后就能拿到结果,而TCT检查后需要等到1周左右的时间才能拿到结果 |
检查流程 | 由于白带检查项目较多,检查时间较长,所以流程会更多一些 |
从这两项检查的检查项目及目的来看,白带常规和tct检查区别是非常大的,所以这两项检查不可相互替代,在检查过程中需要根据女性自身情况选择合适的检查技术。
根据女性自身情况选择检查技术
tct检查虽说也能排除一些妇科疾病,但这项技术的准确率并没有白带常规检查准确率高,通常情况下,医生通过TCT检查查出女性患有妇科疾病后还需要通过做白带常规确诊。
黄体期方案是什么很多试管婴儿患者并不知晓,其实随着卵泡发育波理论的提出,然后在临床上也就出现在卵泡波进行促排卵,这就是试管婴儿黄体期方案最初出现的情况,为不孕不育患者重新打开了崭新的促排思路。
当卵泡直径小于100开始促排用药
B超是促排方案都少不了的,黄体期促排卵方案通过B超明确排卵或取卵术后3天左右开始,当卵泡直径小于等于10mm的时候开始促排给药用药,当卵泡发育大于17mm的时候开始进行绒促性素扳机,并在36小时后取卵。