在了解了黄体期是什么之后,那么也就应该清楚,黄体期方案并不是什么人都适合使用,那么试管婴儿黄体期方案适合什么人,其实可以从这三点来进行分析:
女性FSH大于10mIU/ml也是不能够进行试管婴儿的
1、要想了解黄体期方案适合什么人,那么年龄就是不得不说,当女性年龄超过40岁的时候,想要采用试管婴儿黄体期方案可能性较小;
2、卵泡刺激素也被称之为垂体前叶嗜碱性细胞,英文FSH,主要成分为糖蛋白,当女性FSH大于10mIU/ml的时候不能够进行;
窦卵泡数量达到了8个才可以采用黄体期方案
3、当满足了前面2点之后,那么为了成功率的需要,所以患者的窦卵泡数一般要求>8个;
当你都满足了上面3点要求之后,那么恭喜你你将可以开启黄体期方案,所以针对这些黄体期方案适合什么人来说也是要注意的。
黄体期方案与其它流程有些不同,即正常的时候在在月经的21-22天开始孕酮、B超检查,另外要记住如果是在月经第5天口服妈富隆,一般服用到17片的时候进行B超检查,而具体流程如下:
检查是否符合开始黄体期方案
1、患者需要在正常月经后的21-22天(或经期第5天口服妈富隆到17片的时候),做好孕酮、B超检查,准备进周;
2、降调是非常重要的阶段,通常以0.05-0.1mg/日注射曲普瑞林,多为14天,并在这个时候返院,达到要求进行Gn启动;
降调一般注射曲普瑞林,并在连续注射14日后返院
注:垂体降调节标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm为标准。
3、启动Gn的时候即开始控制性排卵阶段,一般长达10-12日,在卵泡生长直径到17-18mm后进行夜针,夜针后36小时取卵。
降调是为了保证到时候有足够的卵子可取,而按照医生正确的流程来安排,而降调使用最多的药物就是短效GnRH-a制剂,也就是常说的曲普瑞林,而注射方式也并不相同;
取卵前夜针时间不要出现过大的误差
黄体期方案使用药物中曲普瑞林这种药物是较多的,通常来说以短效0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,这个时候通常都达到了:LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm这样的标准。
黄体期方案在降调前需要做一定的准备外,其实与其它方案非常的相似,在经过持续10-12日的促排时间过后进行夜针注射,这个时候也就是确定取卵的具体时间(夜针时间多为晚上九点)。
夜针注射时间错误应联系医生进行补救
注:夜针时间不容出现过大的差异,不然会导致卵子早排或晚排的情况,一点出现注射时间异常,那么就需要联系医生进行补救。
夜针结束后的36个小时进行取卵,一般以绒促性素扳机注射,而注射也针对的条件也是有的,通常来说是等到卵泡涨到17-18mm的时候,这个时候的的卵泡也被称之为优势卵泡鉴于成熟卵泡。
促排方案有7种,而除了基本不能算的上的自然周期来说,基本都是有优势劣势的,而试管婴儿黄体期方案优势劣势执行过该方案的都是显而易见的。
黄体期方案获得卵子数量及质量都很高
黄体期方案优势:
黄体期方案优势可以让女性获得非常多的卵子,并且所经历的时间并不会像长方案那样高达一个月甚至数月的时间,并且还有控制性好,妊娠率高,是较为经典的一种促排方案。
黄体期方案促排能够获得高质量卵子
黄体期方案劣势
知道黄体期方案优势后劣势也是需要了解的,试管婴儿黄体期方案促排时女性需避孕,并且出现卵巢刺激过度等问题也是较为正常的,如在促排期间有感冒腹泻等问题,就医时需要给医生说明详细情况,避免有影响的药物。
黄体期药物主要分为两种,进周前的准备时间用药以及后期的促排用药,很多药物都是可以代替,患者如果对该安排药物过量或其它不适可以同医生商量换取别的药物代替,防止促排中带来不适。
黄体期准备阶段需要服用妈富隆等药物
1、黄体期方案为了患者能够顺利进行,需要在月经后的第五天开口服妈富隆,直到服用17片为止;
2、进行降调的时候将就开始进行GnRH-a制剂的注射了,通常注射短效Gn,正常情况下需要注射14天,降调节就达标了;
3、正式开始促排的时候用药又会出现变化,这个时候的用药多为安宫黄体酮、地屈孕酮等等。
黄体期方案也被称之为双方案,大大提高了成功率,并且通过试管婴儿黄体期方案获得卵子数量多,质量高,所以黄体期方案成功率相对比短方案、长方案等成功率还要高,属于典型的促排方案中“黑马”。
黄体期方案促排因为能够获得高质量卵子数量多,所以成功率高
当获得了高质量的卵子之后,培养出来的胚胎数量多,并且后面养囊的成功率以及质量都得到了非常大的提升,从而到达提高试管婴儿成功率的能力,而经过发展试管婴儿黄体期方案中出现OHSS的情况也被大大的降低了。
黄体期方案是促排方案中典型的“黑马”,用了非常多的优点,并且缺点也正在慢慢在临床上消失,而试管婴儿黄体期方案区别来说其实并不大,特别是与短方案来说,而与其它方案来说区别如下:
黄体期促排期间与短方案相似
1、黄体期方案降调和准备时间通常是大半个月的时间,促排也需要14天左右,试管婴儿黄体期方案区最为接近的是长方案;
2、黄体期方案区别药类是最大的,因为试管婴儿黄体期方案使用药物多为3种,较为繁琐,医生安排为准;
黄体期方案药物使用较为频繁
3、花费上来说黄体期方案也是非常大的,在开始准备的时候就需要对试管婴儿黄体期方案使用药物开始服用,所以费用也是最高的。
黄体期方案整个周期具体费用
黄体期方案从月经后第21-22天或第5天,服用妈富隆一直到取卵都需要药物的服用,所以试管婴儿黄体期方案具体花费在2.5-5.2万。
黄体期方案花费主要看药物使用国产还是进口
黄体期方案最低取卵数量是多少
黄体期方案前提就是窦卵泡数量不能低于8个,而通过试管婴儿黄体期方案后通常会出现10-18个左右,20个以上也有但是不支持。
黄体期方案促排后卵子质量如何
黄体期方案促排由于垂体被抑制、LH水平保持在生理水平,所以得到的卵质量高,胚胎质量也比较高。
不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。
不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。
根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不育和女性不孕。
婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。
相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。
不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。
常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
输卵管堵塞、粘连不通、积水:由输卵管炎症引起的输卵管积水、堵塞或粘连不通等输卵管疾病,都会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,导致女性不孕。输卵管疾病因素引起的不孕可占女性不孕的25%,是导致女性不孕的常见原因。
病因 | 症状表现 |
多囊卵巢综合征 | 多囊卵巢综合征是女性不孕的主要原因之一,多囊卵巢综合征是一种激素水平异常导致的排卵障碍,卵巢呈现多囊状态,有时引起卵巢增大。 |
子宫肌瘤、卵巢囊肿 | 这些妇科肿瘤是导致女性不孕的主要原因之一,它们会不同程度地影响卵泡发育或卵子的排出与着床,从而导致女性不孕的发生。 |
宫颈炎、宫颈糜烂 | 由于宫颈炎、宫颈糜烂患者宫颈的分泌物较多、且粘稠,使精子不易通过,影响精子的活动度,阻碍精子进入宫腔,引发不孕。 |
免疫性因素、习惯性流产 | PRL可抑制卵巢的分泌,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。 |
生殖器官先天性发育异常 | 免疫性不孕约占不孕症患者的10-30%.而习惯性流产临床病因也十分复杂,涉及到遗传、免疫、感染、子宫病变及内分泌等多方面因素。 |
子宫内膜异位症 | 子宫内膜异位症指子宫宫腔内的正常内膜细胞种植于子宫外,如卵巢或其他盆腔器官,约35%的子宫内膜异位症女性合并不孕。 |
男性在精子的产生、成熟和排出,以及在女性生殖道内获能、受精的过程中某个或者某些环节异常,均可能导致男性不育。
症状表现 | |
遗传因素 | 染色体异常包括染色体数目异常和结构异常。染色体结构异常是在细胞分裂过程中曾发生染色体断裂未能自疗所致。无论染色体数目或结构异常均与男性不育症有密切的关系。无精子症、少精子症、畸形精子症患者染色体畸变率均明显高于正常人如男性Y染色体缺失引起的少精子症和无精子症等。 |
生殖器发育异常 | 生殖器官先天性发育异常睾丸的先天性发育异常包括无睾症、精曲小管发育不全,男性假两性畸形等。隐睾也是男性不育的重要原因,隐睾时精曲小管内生殖细胞的数量减少,睾丸体积缩小,重量也下降。双侧隐睾病人如不治疗,生育的可能性很小。 |
睾丸内分泌异常 | 包括睾丸内分泌亢进和低下两种。可分为3种类型:(1)原发性睾丸功能低下,表现为促性腺激素水平偏高,故又称为促性腺激素分泌增多型性功能低下症(2)主要病变在下丘脑-垂体,称继发性性腺功能低下,表现为促性腺激素水平低下,故又称为促性腺激素分泌不足型性腺功能低下症,如各种可导致垂体功能低下,进而引起性腺功能低下的疾病。 |
不良生活习惯 | 长期大量吸烟、饮酒,长期快节奏的生活方式,熬夜、长期精神压抑、紧张,均会影响男性性功能和生精功能,影响精子质量,导致不育。 |
出现不孕不育的情况后,无论男女都会背负很大的压力,不仅要面对身体上的病症,还要受到严重的精神打击。
受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:
1.卵巢排出正常的卵子
2.精液正常并含有正常的精子
3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵
4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔
5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。
这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。
女性不孕要做什么检查?
在女性出现了不孕的情况后,就要及时的进行检查,只有找到了原因,才能着手进行解决。而在女性不孕的检查中,一般会有以下几个项目。
1、要进行基础的体温测定、宫颈粘液检查以及激素测定这几个项目,并以此来推断女性的排卵情况是否正常。
2、女性不孕的检查中,要在月经周期的各个时间段进行血清雌激素与孕激素水平的检查,以查明卵巢功能是否正常。还要测试基础代谢率,以检查甲状腺的功能。并且要做肾上腺功能、血清泌乳素的检查。
3、要对患者的子宫大小和位置进行确定,并且要检查输卵管、卵巢是否有肿块、压痛以及炎症等。
4、医生要检查患者的输卵管是否畅通、是否有畸形。还要查明子宫内膜的情况,以排除宫腔病变。
女性在进行不孕的检查时,通常都会做以上的项目,不过,每个医院因为仪器设备和医生技术的不同,在检查项目上会有一些区别。但跟治疗不孕症没有多大影响,因此没有过多紧张、焦虑。
男性不孕要做什么检查?
男性不孕不育,建议要通过对男性生殖系统、内分泌系统和全身性因素的系统检查,判断是因为哪个环节出现差错而导致不孕。主要检查以下部位:
1、尿道炎症或细菌病毒感染,会直接或间接影响精子生成与活动能力,造成不育。
2、精液成分中前列腺液占30%,为精子提供营养物质。如果前列腺发生炎症、感染等,会改变精液成份,降低精子成活率、活动力,出现少精、死精、液化不良等,造成不育。
3、精囊液占精液的60%,精囊与输精管具有输送、储存精子功能,若出现炎症、粘连、阻塞等都可引起不育症。
4、附睾连接输精管和睾丸并存储成熟精子,在病原体微生物侵蚀、炎症反应或其它疾病作用下,均可导致不育症。
5、精子生产工厂,如睾丸发育不良或其它疾病影响,易出现无精或精子质量差等情况,导致不育。
6、若雄性激素等性激素水平失调,会出现生精功能障碍与精子活动力降低等,引起不育。
7、阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射入女性阴道深处,致使不能怀孕。
8、如不射精、逆行射精等,使精子精液不能正常射出进入女性阴道,导致女性无法怀孕。
9、精液中抗原物质与人体免设系统产生不良反应,出现抗精子抗体等,导致不育。
10、少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是男性不育最直接最主要的原因。
男性做精液检查要禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液1小时内检查。正常参考值:精量2-6ml灰白或淡黄色5-20分钟完全液化PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml精子活率>60%精子活力>75%(>6级)精子畸形率13000万/每次排精精子数<2000万/ml者生育能力极差。
男性养成良好的个人生理卫生习惯,要预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。并了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。
睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免,如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。早期发现异常,可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解,这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。
要戒烟戒酒,不要吃过于油腻的东西,否则会影响性欲;还要多注意避免接触生活当中的有毒物品,如从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性性功能。从事一些独特作业,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温作业等,应按照劳作保护法则的规矩,细心采用防护方法,自我保护,使不育的要素降低到最低极限。
患者在饮食上要多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成,而维生素类也是必需营养,宜多食富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。
不孕不育通常都是由疾病或炎症引起所导致,患者要找准病因并了解身体情况,进行针对性治疗,排除影响怀孕的因素后,就可以有宝宝了。
可能很多人还不知道冷冻卵子是什么意思,其实冷冻卵子,又称雪藏卵子,指在女性年轻身体健康时将体内卵子取出并冷冻,阻止卵子随人体衰老,待想生育时取出冷冻的卵子使用的一门技术。
冷冻卵子是生育“后悔药”?
尤其近几年来冷冻卵子成为当下热门话题,被比喻为女性生育的一剂“后悔药”,但事实上冷冻卵子的技术本身并不成熟,目前有关冷冻卵婴儿的案例还比较少,安全性无法评估同时也缺乏远期观察。
很多女性选择在卵子质量最好的时间段,也就是25岁~35岁时候取出卵子多冻卵保存,在需要怀孕的时候在解封卵子进行手术受孕,可以有效的提高高龄妇女受孕几率。