了解了第二代试管婴儿的基础知识后,有助孕需求的朋友心中一定还有很多困惑,接下来让我们一起来了解一下试管婴儿的具体流程:
海外试管
一对正常的夫妇(年龄<35岁),性生活正常(规律2~3次7每周),备孕1年没怀孕,才能诊断为不孕症。如年龄超过35岁,则条件放宽,备孕半年以上没怀孕就可以确定不孕的诊断,随后根据不孕不育原因选择助孕方式。
初次就诊最好夫妇双方同时来院,分别挂“试管婴儿”号及“男性不育”号,至生殖中心门诊的分诊台登记、就诊。
国内生殖中心
女方初诊时间最好为月经见红的第2~5天,男方为排精后的2~7天内。如果之前有在外院或其他科做的检查单及手术记录等请一并带来,以便医生参考,避免重复检查。
初次问诊时,医生会问及相对隐私的问题如婚育史、治疗史、家族史、生活习惯等等,请如实回答,您的回答将对医生做出相应诊断提供帮助。
试管前须检查AMH
同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。女方基础检查的项目包括性激素六项、抗缪勒氏激素(AMH)、 b超、输卵管造影, 男方为精液常规,完成上述检查后可以初步确定您是否符合试管婴儿适应证。
如果基础检查结果提示适合做试管婴儿,医生会安排您和爱人完善相应检查,进人试管婴儿的准备阶段。此过程中男方只需来3-4次(分别在检查、建档、取卵当日来院),女方来院的次数相对稍多。整个试管的流程包括准备期和治疗期2个阶段。从检查到移植,总耗时约2~3个月左右,试管婴儿的费用大概在3万~4万左右。
做试管婴儿前,男女双方都需要完善-些常规的体检以及和不孕、生殖内分泌、传染性疾病、性传播疾病相关的一系列基本检查,以排除不宜生育的异常情况。
男女方检查项目
医生开具了检查项目清单后,护士会引导您到相应科室进行检查。若您在外院(必须是三甲医院)做过该检查,请及时向出具相应尚在有效期的检查单给医生,避免重复。
检查单的有效期限为半年至一年, 其中染色体核型分析地中海贫血筛查、AB0及RH血型、手术检查终身有效。这些检查的费用在5000~6000元左右。
女方检查需要安排2~3次,分别在月经第2~3天(空腹采血)和非月经期(无须空腹,行分泌物及其他检查)。所有的检查结果出来时间大概在7~15天左右。
b超检查子宫情况
男方空腹、自行排精后2-7天,到医院一次就可以完成所有检查。以上检查结果交给医生审核,若有问题,需进行治疗,正常后才能进入下一阶段。
检查无误,医生给予签字审核通过。夫妇双方需要提供身份证、结婚证原件及复印件,交由护士审查,审查证件合格后夫妇照相、采集双方指纹信息,录人电子档案,并签署承诺书及相关知情同意书。
试管证件
录档案需要夫妇双方同时来院完成,并完善电子病历,到这一步才可以算完成了试管婴儿的准备工作,接下来正式拉开试管婴儿的帷幕。
月经第2天,女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况确定具体的促排卵方案,以期获得多个卵子,培养出多个胚胎,以增加试管婴儿周期的成功率。
二代试管方案选择
试管婴儿有不同的治疗方案,如早卵泡期长效方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,试管婴儿中心会针对不同人群采用个性化的方案。选择的方案不同,治疗所需的时间也会不一样。
取卵日早上8点夫妇双方准时到达生殖中心前台报到,备好身份证和结婚证原件等候审核,审核后女方跟随护士进人手术室更换衣服,等待手术。男方在取卵当天由护士带到取精室取精。
取卵过程需5~10分钟
取卵手术的过程仅5~10分钟,手术快捷,创伤及痛苦小。具体操作方法为在阴道B超引导下,使用穿刺针经过阴道窟窿穿刺,将已发育成熟的卵泡穿刺抽吸,收集含有卵细胞的卵泡液,最终获取卵细胞。所获卵细胞至培养箱培育3~6小时后便可进行体外受精。
体外受精的方式有两种:一种是体外受精,一种是卵胞浆内单精子注射。
将精子于卵子在体外自由结合
体外受精是将一定数量处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,让卵子与精子自由结合。
卵胞浆内单精子注射是人为选择活力好、形态正常的单个精子,通过显微操作技术将其直接注射到卵子细胞浆内,帮助完成受精过程。
正常受精后的受精卵将放到胚胎培养液中培养3~6天,待其发育成胚胎后就可以选择优质的胚胎移植回子宫腔内了。
移植的过程是在腹部B超的引导下完成的,经阴道往子宫腔内插入一根细细的软管,将胚胎送回子宫内。手术在5-10分钟内完成,无任何痛苦。
胚胎移植后第12天可以通过检测晨尿或抽血,确定是否成功妊娠。如妊娠成功,移植后30天进行B超检查,定期到医院复查、做好产前检查即可。
移植后12天确定是否怀孕
一般认定移植前 17天为末次月经时间,从该时间算起40周后为您的预产期。如2018年10月29日移植,则末次月经时间为2018年10月12日,预产期为2019年7月19日(预产期可以由末次月经的月份减3,日期加7计算得到)。
整个试管婴儿治疗过程女方大约来院十多次,男方来院四次左右,无需住院,一般上午看诊,下午即可回家,不耽误生活和工作。在试管婴儿就诊过程,尽量放松心态,不用过分担心,遵医嘱用药、复诊。有特殊情况的,及时与主诊医生联系。