根据临床的诊断标准来看,如果孕妇表现为心动过速、心输出量增加、甲状腺增大、食欲亢进等比较典型的症状,那么可怀疑有甲亢病症,通过对孕妇的TSH、TT4、TT3等检测可及时确诊,具体的诊断标准如下:
1、孕妇有高代谢症群:一般对女性基础代谢的监测有两种计算公式,第一种为基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111,第二种则是基础代谢率(%)=0.75×(脉率+(0.74×脉压))-72,通过公式测算出异常增高,即可判断;
2、女性体内FT3、FT4增高,TSH低于0.1MU/L,另外临床上对于此类病症还进行了比较严格的分度,具体的分度标准如下:
根据以上的两点即可有效诊断出女性是否患有合并甲亢,不过在诊断时还有以下几点注意事项:
1、检验试剂不同检验正常值也不同,诊断应依据本院检验值为准;
2、FT3、FT4不受碘摄入量和甲状腺合成球蛋白变化等影响,故诊断价值大,FT4水平可作为妊娠合并甲亢首选药物的指标;
3、妊娠期单纯TSH轻微降低(0.1~0.5MU/L)并不能诊断甲亢或亚临床甲亢,可结合其他症状鉴别。
定期产检排除甲亢
想要预防妊娠合并甲亢,一定要做好定期产检,常规的检查方法包括血液检查,比如T3、T4,以及TSH的检查,其能够及时监测甲亢的变化水平,部分患者可能会有甲状腺的占位病变问题,则可以通过甲状腺的超声去检查。
采用彩色多普勒超声检查,可见患者甲状腺腺体呈弥漫性或局灶性回声减低,在回声减低处,血液信号明显增加,甲状腺上动脉和腺体内动脉流速明显加快、阻力减低。